中医内科专业知识汇总(25)

5、常用药：当归、川芎、桃仁、红花、蟅虫活血祛瘀，疏通经脉；香附、没药、五灵脂、地龙行气活血，通络止痛，祛瘀消肿；牛膝活血化瘀，引药下行并能强壮腰脊。

（四）肾虚腰痛证

肾阴虚

1、症状：

主症：腰部隐隐作痛

兼证：酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热。

舌脉：舌红少苦，脉弦细数。

2、证机概要：肾阴不足，不能濡养腰脊。

3、治法：滋补肾阴，濡养筋脉。

4、主方：左归丸加减。

5、常用药：熟地黄、枸杞子、山萸肉、山药、龟版胶以滋补肾阴；菟丝子、鹿角胶、牛膝温肾壮腰，阳中求阴。

肾阳虚

1、症状：

主症：腰部隐隐作痛；

兼症：酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色恍白，肢冷畏寒。

舌脉：舌质淡，脉沉细无力。

2、证机概要：肾阳不足，不能温煦筋脉。

3、治法：补肾壮阳，温煦经脉。

4、方药：右归丸加减。

5、常用药：肉桂、附子、鹿角胶、杜仲、菟丝子温阳补肾，强壮腰脊；熟地、山药、山萸肉、枸杞子滋阴益肾，阴中求阳。