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中医内科复习资料整理集锦(6)

http://www.ykbg.net/ 来源:原创 2015-03-14 05:47
党参、黄芪、淮山药、莲子肉―――补气健脾;茯苓、薏苡仁、泽泻、扁豆衣―――化湿利水;山茱萸、菟丝子、芡实、金樱子、煅牡蛎―――益肾固摄。

党参、黄芪、淮山药、莲子肉―――补气健脾;茯苓、薏苡仁、泽泻、扁豆衣―――化湿利水;山茱萸、菟丝子、芡实、金樱子、煅牡蛎―――益肾固摄。

七、 消渴

(一)肺热津伤证

1、症状:

主症:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多。

舌脉:舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。

2、证机概要:肺脏燥热,肺失治节。

3、治法:清热润肺,生津止渴。

4、主方:消渴方。

5、常用药:

天花粉、葛根、麦冬、生地、藕汁——生津清热,养阴增液;黄连、黄芩、知母——清热降火;

6、加减:

若烦渴不止,小便频数,而脉数乏力者,为肺热津亏,气阴两伤,可选用玉泉丸或二冬汤。

(二)胃热炽盛证

1、症状:

主症:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦。

兼症:大便干燥。

舌脉:苔黄,脉滑实有力。

2、证机概要:胃火内炽,胃热消谷,伤耗津液。

3、治法:清胃泻火,养阴增液。

4、主方:玉女煎或白虎加人参汤。

5、常用药:

生石膏、知母、黄连、栀子——清胃泻火;玄参、生地黄、麦冬——滋肺胃之阴;川牛膝——活血化瘀,引热下行

(三)中气亏虚证

1、症状:

主症:口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少兼症:精神不振,四肢乏力舌脉:舌质淡,苔白而干,脉弱。

2、证机概要:中气不足,脾失健运。

3、治法:益气健脾,生津止渴。

4、主方:七味白术散。

5、常用药:

黄芪、党参、白术、茯苓、淮山药、甘草——益气健脾;木香、藿香醒脾——行气散津;葛根——升清生津;天冬、麦冬——养阴生津

(四)肾阴亏虚证

1、症状:

主症:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜。

兼症:腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒。

舌脉:舌红苔少,脉细数。

2、证机概要:肾阴亏虚,肾失固摄。

3、治法:滋阴固肾。

4、主方:六味地黄丸加减。

5、常用药:

熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子——固肾益精;淮山药——滋补脾阴、固摄精微;茯苓——健脾渗湿;泽泻、丹皮——清泄火热(五)阴阳两虚证

1、症状:

主症:小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一。

兼症:面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿或月经不调舌脉:舌苔淡白而干,脉沉细无力2、证机概要:阴损及阳,肾阳衰微,肾失固摄。

3、治法:滋阴温阳,补肾固涩。

4、主方:金匮肾气丸。

5、常用药:

熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子——固肾益精;淮山药——滋补脾阴、固摄精微;茯苓——健脾渗湿;附子、肉桂——温肾助阳八、 瘿病

(一)气郁痰阻证

1、症状:

主症:颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀。

兼症:胸闷,喜太息,或兼胸胁窜痛,病情常随情志波动。

舌脉:苔薄白,脉弦。

2、证机概要:气机郁滞,痰浊壅阻。

3、治法:理气舒郁,化痰消瘿。

4、主方:四海舒郁丸。

5、常用药:

昆布、海带、海藻、海螵蛸、海蛤壳、浙贝母——化痰软坚,消瘿散结;郁金、青木香、青陈皮——疏肝理气

(二)痰结血瘀证

1、症状:

主症:颈前喉结两旁结块肿大,按之较硬或有结节,肿块经久未消。

兼症:胸闷,纳差。

舌脉:舌质暗或紫,苔薄白或白腻,脉弦或涩。

2、证机概要:痰气交阻,血脉瘀滞。

3、治法:理气活血,化痰消瘿。

4、主方:海藻玉壶汤。

5、常用药:

海藻、昆布、海带——化痰软坚,消瘿散结;青皮、陈皮、半夏、胆南星、浙贝母、连翘、甘草——理气化痰散结;当归、赤芍、川芎、丹参——养血活血

(三)肝火旺盛证

1、症状:

主症:颈前喉结两旁轻度或中度肿大,一般柔软、光滑。

兼症:烦热,容易出汗,性情急躁易怒,眼球突出,手指颤抖,面部烘热,口苦。

舌脉:舌质红,苔薄黄,脉弦数。

2、证机概要:气郁化火,肝火旺盛。

3、治法:清肝泄火,消瘿散结。

4、主方:栀子清肝汤合消瘰丸加减。

5、常用药:

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