题解：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

　　212.★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大

　　A.心源性哮喘

　　B.支气管哮喘

　　C.过敏性肺炎

　　D.肺癌

　　E.喘息型支气管炎

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：A

　　题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现及体征的识别有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。

　　213.★★★室性早搏次数为哪项可以诊断为"频发性室性早搏"

　　A.3次／分以上

　　B.5次／分以上

　　C.8次／分以上

　　D.10次／分以上

　　E.15次／分以上

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　题解：5次／分以上的室性早搏为"频发性室性早搏".

　　214.★★★急性白血病诊断必须具备

　　A.发热、贫血及出血

　　B.白细胞计数显著增高

　　C.胸骨压痛伴肝脾增大

　　D.骨髓增生极度活跃

　　E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　题解：骨髓象是白血病的确诊依据。急性白血病可见骨髓增生活跃、明显或极度活跃。某一系列原始细胞>30％，成熟细胞极少见。除M6 外幼红细胞均减少。巨核细胞常减少（M7 除外）。

　　215.★★★男性，35岁。血压24／13.3kPa（180/100mmHg），经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16／10.6kPa（120／80mmHg），关于停药问题应是

　　A.立即减少药物剂量

　　B.可以停服降压药

　　C.停药后血压增高再服

　　D.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量

　　E.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：D

　　题解：初治患者在血压维持一段时间稳定后，可小心缓慢减量至维持血压稳定的最小剂量，不可突然停药。

　　216.★★★下述消化性溃疡的特点错误的是

　　A.GU为餐后痛

　　B.DU为空腹痛、夜间痛

　　C.患者均有上腹痛

　　D.出血后疼痛的节律性消失

　　E.可因情绪波动诱发疼痛

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C

　　题解：部分消化性溃疡患者无典型的疼痛表现，仅有无规律的上腹部隐痛或不适。其余各项均为消化性溃疡的特点。

　　217.★下述消化性溃疡正确的是

　　A.GU多发于泌酸最强区域

　　B.GU多发于胃窦小弯部

　　C.DU直径一般小于2.5cm

　　D.对吻溃疡只发生于十二指肠

　　E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　题解：胃溃疡多发生于与泌酸区相毗邻的胃窦小弯部，十二指肠溃疡多发生于球部；溃疡多发，如胃的前后壁处均有溃疡，称对吻溃疡；胃和十二指肠同时发生溃疡，称复合溃疡；胃溃疡直径一般<5cm，十二指肠溃疡直径一般<1cm.

　　218.★★★男，40岁，气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是

　　A.扩张型心肌病

　　B.冠心病

　　C.急性病毒性心肌炎

　　D.风心病二尖瓣关闭不全

　　E.二尖瓣脱垂

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：A

　　题解：扩张型心肌病症状以心力衰竭为主要表现，由于房室扩大明显，可有二尖瓣相对性关闭不全的反流性杂音。

　　219.★★★静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.肾病综合征

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：D