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临床执业助理医师考试各科容易出错题目——内科(三)(13)

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-06 20:03
题解:CO中毒的治疗应注意:首要措施是撤离现场。(1)防治脑水肿:应及时应用甘露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等;频繁抽搐者,首选药为地西

  题解:CO中毒的治疗应注意:首要措施是撤离现场。(1)防治脑水肿:应及时应用甘露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等;频繁抽搐者,首选药为地西泮;若伴高热用物理降温使体温保持在32℃左右,若降温效差,可采用人工冬眠疗法;保护脑细胞,应用促进脑细胞代谢的药物,如ATP、辅酶A、细胞色素C等。(2)防治并发症和后发症:昏迷期精心护理,防止发生褥疮和肺炎,保持呼吸道通畅,注意营养,维持水、电解质和酸碱平衡,应用抗生素防治感染。经抢救苏醒后,应卧床休息,密切观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。

  308.★抢救急性CO中毒时纠正缺氧的方法:

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  题解:CO中毒的治疗应注意:首要措施是撤离现场。(1)防治脑水肿:应及时应用甘露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等;频繁抽搐者,首选药为地西泮;若伴高热用物理降温使体温保持在32℃左右,若降温效差,可采用人工冬眠疗法;保护脑细胞,应用促进脑细胞代谢的药物,如ATP、辅酶A、细胞色素C等。(2)防治并发症和后发症:昏迷期精心护理,防止发生褥疮和肺炎,保持呼吸道通畅,注意营养,维持水、电解质和酸碱平衡,应用抗生素防治感染。经抢救苏醒后,应卧床休息,密切观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。

  (309题共用备选答案)

  A.肺炎链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.肺炎支原体

  D.腺病毒

  E.以上均是

  309.★★★可引起小叶性肺炎的病原有:

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  题解:引起大叶性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等均可引起小叶性肺炎;社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。

  (310~311题共用备选答案)

  A.心肌收缩期泵功能障碍

  B.血压升高,左心室肥厚

  C.心室间隔非对称性肥厚

  D.内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损

  E.局部心缘突出,有反常搏动

  310.★扩张型心肌病:

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  题解:扩张型心肌病主要以心肌收缩功能障碍、心力衰竭为主要表现,肥厚型心肌病以心室间隔非对称性肥厚为突出特点。

  311.★肥厚型心肌病:

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  题解:扩张型心肌病主要以心肌收缩功能障碍、心力衰竭为主要表现,肥厚型心肌病以心室间隔非对称性肥厚为突出特点。

  (312~313题共用备选答案)

  A.病毒

  B.结核

  C.立克次体

  D.细菌

  E.真菌

  312.★急性非特异性心包炎可能的可能发病机制及致病特点是:

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  题解:急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致,缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。

  313.★缩窄性心包炎可能的可能发病机制及致病特点是:

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  题解:急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致,缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。

  (314~315题共用备选答案)

  A.不经肝脏代谢

  B.95%的代谢产物在胆汁中排出

  C.易出现乳酸酸中毒

  D.作用时间超过24小时

  E.有调节凝血机制的作用

  314.★★★美吡达(格列吡嗪) :

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  题解:格列吡嗪可增加血浆纤维蛋白溶解活性,减低血小板粘附和聚集,有利于减轻和延缓糖尿病血管并发症的发生;格列喹酮的代谢产物由胆汁入肠道,很少经肾排泄,在肾功能不全时亦可安全使用;苯乙双胍可引起乳酸酸中毒,后果较严重,有些国家该药已禁用。

  315.★★★降糖灵(苯乙双胍):

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  题解:格列吡嗪可增加血浆纤维蛋白溶解活性,减低血小板粘附和聚集,有利于减轻和延缓糖尿病血管并发症的发生;格列喹酮的代谢产物由胆汁入肠道,很少经肾排泄,在肾功能不全时亦可安全使用;苯乙双胍可引起乳酸酸中毒,后果较严重,有些国家该药已禁用。

  (316~317题共用备选答案)

  A.缺铁性贫血

  B.慢性失血性贫血

  C.巨幼细胞性贫血

  D.海洋性贫血

  E.再生障碍性贫血

  316.★★★叶酸缺乏可导致:

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

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