临床执业助理医师考试各科容易出错题目——内科(三)(13)
题解:CO中毒的治疗应注意:首要措施是撤离现场。(1)防治脑水肿:应及时应用甘露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等;频繁抽搐者,首选药为地西泮;若伴高热用物理降温使体温保持在32℃左右,若降温效差,可采用人工冬眠疗法;保护脑细胞,应用促进脑细胞代谢的药物,如ATP、辅酶A、细胞色素C等。(2)防治并发症和后发症:昏迷期精心护理,防止发生褥疮和肺炎,保持呼吸道通畅,注意营养,维持水、电解质和酸碱平衡,应用抗生素防治感染。经抢救苏醒后,应卧床休息,密切观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。
308.★抢救急性CO中毒时纠正缺氧的方法:
您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:CO中毒的治疗应注意:首要措施是撤离现场。(1)防治脑水肿:应及时应用甘露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等;频繁抽搐者,首选药为地西泮;若伴高热用物理降温使体温保持在32℃左右,若降温效差,可采用人工冬眠疗法;保护脑细胞,应用促进脑细胞代谢的药物,如ATP、辅酶A、细胞色素C等。(2)防治并发症和后发症:昏迷期精心护理,防止发生褥疮和肺炎,保持呼吸道通畅,注意营养,维持水、电解质和酸碱平衡,应用抗生素防治感染。经抢救苏醒后,应卧床休息,密切观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。
(309题共用备选答案)
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.腺病毒
E.以上均是
309.★★★可引起小叶性肺炎的病原有:
您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:引起大叶性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等均可引起小叶性肺炎;社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。
(310~311题共用备选答案)
A.心肌收缩期泵功能障碍
B.血压升高,左心室肥厚
C.心室间隔非对称性肥厚
D.内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损
E.局部心缘突出,有反常搏动
310.★扩张型心肌病:
您所选的答案:
本题正确答案:A
题解:扩张型心肌病主要以心肌收缩功能障碍、心力衰竭为主要表现,肥厚型心肌病以心室间隔非对称性肥厚为突出特点。
311.★肥厚型心肌病:
您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:扩张型心肌病主要以心肌收缩功能障碍、心力衰竭为主要表现,肥厚型心肌病以心室间隔非对称性肥厚为突出特点。
(312~313题共用备选答案)
A.病毒
B.结核
C.立克次体
D.细菌
E.真菌
312.★急性非特异性心包炎可能的可能发病机制及致病特点是:
您所选的答案:
本题正确答案:A
题解:急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致,缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。
313.★缩窄性心包炎可能的可能发病机制及致病特点是:
您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致,缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。
(314~315题共用备选答案)
A.不经肝脏代谢
B.95%的代谢产物在胆汁中排出
C.易出现乳酸酸中毒
D.作用时间超过24小时
E.有调节凝血机制的作用
314.★★★美吡达(格列吡嗪) :
您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:格列吡嗪可增加血浆纤维蛋白溶解活性,减低血小板粘附和聚集,有利于减轻和延缓糖尿病血管并发症的发生;格列喹酮的代谢产物由胆汁入肠道,很少经肾排泄,在肾功能不全时亦可安全使用;苯乙双胍可引起乳酸酸中毒,后果较严重,有些国家该药已禁用。
315.★★★降糖灵(苯乙双胍):
您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:格列吡嗪可增加血浆纤维蛋白溶解活性,减低血小板粘附和聚集,有利于减轻和延缓糖尿病血管并发症的发生;格列喹酮的代谢产物由胆汁入肠道,很少经肾排泄,在肾功能不全时亦可安全使用;苯乙双胍可引起乳酸酸中毒,后果较严重,有些国家该药已禁用。
(316~317题共用备选答案)
A.缺铁性贫血
B.慢性失血性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.海洋性贫血
E.再生障碍性贫血
316.★★★叶酸缺乏可导致:
您所选的答案:
本题正确答案:C
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