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中医外科之皮肤病资料整理(8)

http://www.ykbg.net/ 来源:原创 2015-03-12 08:46
第十九节 粉刺粉刺是发生于颜面、胸、背等处的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。相当于西医的痤疮。其特点是多发生于青年男女,皮损丘疹如刺,可挤出

第十九节 粉刺粉刺是发生于颜面、胸、背等处的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。相当于西医的痤疮。其特点是多发生于青年男女,皮损丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁。

1.多发于青春发育期的男女。常发于颜面、上胸和肩、背等皮脂发达的部位。

2.为暗红色丘疹,脂溢,毛囊口开大,重者有黑头粉刺、脓疱、结节、脓肿、色素沉着及瘢痕。

3.自觉轻微瘙痒或疼痛。

4.病程缠绵,此起彼伏,青春期后可逐渐痊愈。

第二十节 面游风面游风是一种因皮脂分泌过多引起的慢性、亚急性炎症性皮肤病。相当于西医的脂溢性皮炎,皮脂溢出症。其特点是皮肤油腻、瘙痒、迭起白屑,脱去又生。患者以青壮年为多,男性多于女性,乳儿期也有发生。

1.常用于成年人,皮疹好发于皮脂腺分布多的部位,如头、面、背、腋窝等处,重者可遍及全身。

2.皮疹为红斑,上附着黄白色脂性鳞屑或结痂。干性型为大小不一的斑片,基底微红,上有弥漫而均匀粉状的干燥性脱屑,梳头或搔抓时头屑易于脱落,而呈白屑纷飞。湿性型,皮面异常油腻,为红斑,糜烂、流滋,有油腻性的脱屑和结痂,常有臭气。在耳后和鼻部可有皲裂,眉毛因搔抓折断而稀疏。严重者,泛发全身,成为湿疹样皮损。

3.有不同程度的瘙痒。日久头顶部毛发或眉毛可稀疏脱落。

第二十一节 酒渣鼻酒渣鼻是发于鼻部,鼻色紫赤,甚则鼻头增大变厚的皮肤病。其特点是初起鼻部潮红,继而伴发丘疹、脓疱及毛细血管扩张,并可形成鼻赘。

1.颜面中部(以鼻为中心)发生弥漫性潮红,伴发丘疹、脓疱、毛细血管扩张。甚至形成结节状隆起的鼻尖部肥大。临床分为红斑型、丘疹型、鼻赘型。

2.多见于中年嗜酒之人,易复发。

3.严重者可瘙痒。

第二十二节 油风油风是一种突然头发成片脱落的慢性皮肤病。头发部分呈斑片状脱落,相当于西医的斑秃;头发全部脱光,相当于西医的全秃;严重者,眉毛、胡须、腋毛、阴毛,甚至毳毛全部脱落,相当于西医的普秃。

1. 头发成片脱落,脱发区呈圆形或不规则形,数目不定,无断发,此称斑秃。头发全部脱光,称全秃;严重时除发外,眉毛、腋毛、阴毛均可脱落,此为普秃。

2. 发病突然,可自愈亦可复发。

4.脱发区皮肤正常。

5.可发于任何年龄,以青年人多见。

第二十三节 瓜藤缠瓜藤缠是一种发生于下肢的红斑结节性皮肤血管炎性皮肤病,其特点是好发于青年女性,侵及下肢,常绕胫而发,其结节大如梅横,色红漫肿,疼痛或压痛,常反复发作,甚至迁延数年不愈。相当于西医的结节性红斑。

1. 好发于青年女性,春、秋季多见。

2. 多发于两个小腿胫前及大腿皮肤,直径1~5cm的红色结节,自觉疼痛和压疼,结节不融合,不破溃。约经几天到数周不等,颜色及结节逐渐消退,不留痕迹。

3. 伴有轻微的全身症状,如低热、全身不适、肌肉和关节疼痛。

4. 血象常有白细胞计数轻度增高,抗“O”可增高,血沉中等度增快。

5. 病理变化主要在皮下组织。脂肪小叶间结缔组织呈弥漫性淋巴细胞和中性白细胞浸润;小血管管壁可见炎症性浸润和内膜增生,可有红细胞外溢。陈旧性损害主要为淋巴细胞和组织细胞浸润。

第二十四节 红蝴蝶疮红蝴蝶疮是一种可累及全身多脏器的自身免疫性结缔组织疾病。临床主要分盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮。其特点是盘状红蝴蝶疮好发于面颊部,主要表现为皮肤损害,多为慢性局限性。系统性红蝴蝶疮除可有皮损外,同时累及全身多系统多脏器损害,病变呈进行性经过,预后较差,急性发作和重型病例可危及生命。相当于西医的红斑性狼疮。

1. 面颊部或其他部位的蝶型或盘状红斑。

2. 对光线过敏,暴晒后症状加重。

3. 口鼻腔黏膜溃疡。

4. 非畸形性关节炎或多关节痛。

5. 胸膜炎或心包炎。

6. 癫痫或精神症状。

7. 蛋白尿或管型尿或血尿。

8. 贫血,白细胞减少,血小板减少,血沉增快,血清白蛋白降低、球蛋白增高,补体低于正常。

9. 狼疮细胞试验阳性,抗核抗体试验阳性,皮肤免疫荧光狼疮带试验阳性。类风湿因子及抗链球菌溶血素试验阳性。

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