题解：多因腹部手术后胃肠功能受抑制，使存留或咽下的空气及肠内容物滞留所引起。一般手术后24～48小时，肠蠕动逐渐恢复，腹胀即可减轻，轻者无需处理。腹胀严重时膈上移，影响呼吸与下腔静脉血液回流，并对吻合口及腹壁切口愈合有妨碍，应及时查明原因，可采用肛管排气、胃肠减压、局部热敷、新斯的明 0.5mg肌注等处理。

　　18．★★★术中判断心跳停止最可能的依据是

　　A.大动脉搏动消失

　　B.立即观察瞳孔变化

　　C.数呼吸频率

　　D.用听诊器听心音

　　E.测血压

　　本题正确答案：A

　　题解：颈动脉（或股动脉）搏动消失，即可诊断要点为心跳呼吸骤停而立即抢救。切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误抢救时机。

　　19．★★★一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天

　　A.1天

　　B.2天

　　C.3天

　　D.4天

　　E.5天

　　本题正确答案：A

　　题解：手术区皮肤的准备（备皮），术前1日手术区皮肤剃毛。

　　20．★★★手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为

　　A.利于病人休息

　　B.减少胃肠道手术的污染

　　C.避免术后腹胀

　　D.防止麻醉或术中发生呕吐

　　E.有利胃肠道手术时的显露

　　本题正确答案：D

　　题解：全麻或硬膜外麻醉患者，术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮，防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。

　　21．★术后常见的并发症及症状是

　　A.发热

　　B.出血

　　C.切口感染和裂开

　　D.肺部感染

　　E.以上都对

　　本题正确答案：E

　　22．★★★骨科手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天

　　A.1天

　　B.2天

　　C.3天

　　D.4天

　　E.5天

　　本题正确答案：C

　　题解：骨科手术，术前3日开始备皮，每日消毒手术区皮肤一次，并用无菌敷料包扎。

　　23．★★★早期诊断要点心跳停止的可靠体征是

　　A.足背动脉搏动消失

　　B.肱动脉搏动消失

　　C.桡动脉搏动消失

　　D.颈动脉搏动消失

　　E.心尖搏动不能触及

　　本题正确答案：D

　　题解：颈动脉（或股动脉）搏动消失，即可诊断要点为心跳呼吸骤停而立即抢救。切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误抢救时机。

　　24．★★★人工现场急救首先应该做的是

　　A.口对口人工呼吸

　　B.开放静脉输液通道

　　C.通畅呼吸道

　　D.心内注射复苏药物

　　E.口对口人工呼吸和胸外心脏按压

　　本题正确答案：E

　　题解：保持呼吸道通畅，是复苏的关键。及时进行口对口人工呼吸和胸外按压。

　　25．★急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为

　　A.Ⅱ甲

　　B.Ⅱ乙

　　C.Ⅲ甲

　　D.Ⅲ乙

　　E.以上均不是

　　本题正确答案：A

　　题解：切口分无菌切口（以Ⅰ表示）、可能污染切口（以Ⅱ表示）、污染切口（以Ⅲ表示）三类，愈合分级分甲级愈合（愈合优良）、乙级愈合（愈合有缺陷，切口出现炎性反应但未化脓）、丙级愈合（切口化脓经开放引流换药后愈合）。

　　26．★★★单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是

　　A.心脏按压5次，口对口人工呼吸1次

　　B.心脏按压9次，口对口人工呼吸1次

　　C.心脏按压12次，口对口人工呼吸2次

　　D.心脏按压15次，口对口人工呼吸2次

　　E.心脏按压24次，口对口人工呼吸3次

　　本题正确答案：D

　　题解：心脏按压与人工呼吸配合，双人操作，每吹气1次，心脏按压5次；单人操作，每吹气2次，心脏按压15次。

　　27．★关于术后发热叙述不正确的是

　　A.一般升高幅度在1.0℃左右

　　B.常见的原因有感染、致热原、脱水等

　　C.术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应

　　D.术后3～6日的发热，一般为感染所致

　　E.发热后要紧急应用退热药物

　　本题正确答案：E

　　题解：发热可能是术后最常见的症状，可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热，常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3～6日的发热，要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药，防止掩盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理外，更重要的是应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析，可进行如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培养、血培养、尿液检查等，明确诊断要点并作针对性治疗。

　　28．★无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少

　　A.200ml

　　B.500ml

　　C.1000ml

　　D.2000ml

　　E.以上都不对

　　本题正确答案：C