特点：肿疡隆起的疮顶忽然凹陷，或溃疡脓腐未净而忽然干枯无脓，或脓净红活的疮面忽然变白，同时伴邪盛热极或正虚邪盛或阴阳两竭的全身症状。分为火陷（阴液不足，火毒炽盛）、干陷（气血两亏，正不胜邪，内闭外脱）、虚陷（脾气不复，肾阳虚衰）。

临床表现：高热寒战，或体温不升，头痛烦躁，或精神不振，甚至神昏谵语，气粗喘急，或气息低微，胸闷胸痛，咳嗽痰血，胁肋疼痛，恶心呕吐，腹胀腹痛，便秘或泄泻，汗多肢冷，惊厥，黄疸。

治疗：

1. 邪盛热极：清营汤合黄连解毒汤、安宫牛黄丸。

2. 正虚邪盛：托里消毒散、安宫牛黄丸。

3. 脾肾阳虚：附子理中。

4. 阴伤胃败：益胃汤。

【流痰】（骨、关节结核）

发于骨与关节之间的慢性化脓性疾病。因其可随痰流窜于病变附近或较远的组织间隙，壅阻而形成脓肿，破损后脓液稀薄如痰，故名流痰。

【瘰疬】（颈部淋巴结核）

是一种发生于颈部的慢性化脓性疾病。

【褥疮】长期卧床不起的患者，由于身体的重压与摩擦而引起的皮肤溃烂。

【窦道】概念：只有外口而无内孔相通的病理性盲管。

临床表现：常有局部手术或感染史。局部有一小疮口，常有脓性分泌物流出。疮周皮肤可呈潮红、丘疹、糜烂等表现，瘙痒不适。一般无全身症状。

治疗：外治为主，注意引流。内治a. 余毒未清－仙方活命饮；b. 气血两虚－托里消毒散。

乳房疾病乳房与经络的关系：足阳明胃经行乳中；足太阴脾络胃上膈，布于胸中；足厥阴肝经上膈，布胸胁绕乳头而行；足少阴肾上贯肝膈而与乳联；冲任起于胞中行至胸中，与乳房疾病有密切联系。

辩证要点：肝郁胃热、肝气郁结、肝肾不足、阴虚痰凝。

★乳腺的检查方法：

1. 望诊：患者端坐，乳房充分暴露，观察：乳房形状、大小是否对称；表面有无块状突起或凹陷；乳头位置有无内缩或抬高；皮肤有无发红、水肿或橘皮样、湿疹样变；乳房浅表静脉是否扩张。

2. 触诊：坐位或卧位，先检查健侧再检查患侧。四指并拢，用指腹平放乳房上轻柔触摸，勿用手指抓捏，按顺序触按整个乳房，然后触摸乳晕部分，注意有无血液从乳头溢出，最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域，注意淋巴结是否有肿大。

3. 触诊时应注意：发现乳房内肿块是，应注意肿块的位置、形状、数目、大小、质地、边界、表面情况、活动度、有无压痛；肿物是否与皮肤相连；检查乳房的时间最好在月经来潮的第7～10天。

【乳痈】（急性化脓性乳腺炎）

概念：由热毒入侵乳房引起的急性化脓性疾病。

特点：乳房局部肿块，红肿热痛，恶寒发热等全身症状。

临床表现：多见于产后3～4周的哺乳期妇女。

治疗：以消为贵。

1. 气滞热壅：瓜蒌牛蒡汤。

2. 热毒炽盛：透脓散。

3. 正虚毒恋：托里消毒散。

抗生素治疗，首选青霉素。

【乳癖】（乳腺增生症）

概念：乳腺组织的非炎性、非肿瘤的良性增生性疾病。

特点：单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。

病因病机：久郁伤肝、冲任失调。

临床表现：乳房胀痛，刺痛或牵拉痛，经前加剧，经后减轻。乳房肿块可单侧或双侧发生，大多位于外上象限，肿块质地中等或硬韧，表面光滑或颗粒状，活动度好，压痛。肿块有片块型、结节型、混合型、弥漫型。乳房疼痛与乳房肿块可同时出现，也可先后出现，常伴月经失调、心烦易怒。

治疗：止痛与消块是治疗本病的要点。

1. 肝郁痰凝：逍遥蒌贝散。

2. 冲任失调：二仙汤合四物汤。

外治：阳和解凝膏掺黑退消。

【乳疬】（乳房异常发育症）

概念：男女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块。

特点：乳晕中央有扁圆形肿块，质地中等，有轻压痛。

治疗：肝气郁结：逍遥蒌贝散；肾气亏虚：阳虚－右归丸加小金丹，阴虚－左归丸加小金丹。外治用阳和解凝膏掺黑退消。

【乳核】（乳腺纤维腺瘤）

特点：乳中结核，形如丸卵，边界清楚，表面光滑，推之活动。

临床表现：常单个发生，边界清楚，质地坚实，表面光滑，按之有硬橡皮球之弹性，活动度大，触诊有滑脱感。一般无疼痛，与月经无关。

治疗：肝气郁结：逍遥散；血瘀痰凝：逍遥散合桃红四物汤加山慈菇、海藻。

【乳衄】乳窍不时溢出少量血液。多发于40～50岁经产妇女。

★【乳岩】（乳腺癌）