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2014年中西执业医师模拟试卷(第四单元)试题及答案答案及解析(4)
幼儿急疹:发热持续3~5天,体温多达39℃或更高,但全身症状较轻;热退后出疹,皮疹为红色斑丘疹,迅速遍布躯干及面部,2~3天皮疹消失,无色素沉着及脱屑。
68.正确答案:D
答案解析:
流行性腮腺炎临床表现及体征的识别:潜伏期为2~3周。部分病例有发热、头痛、乏力、食欲不振等前驱症状。腮腺肿大通常先于一侧,2~4天又累及对侧。双侧腮腺肿大者约占75%.腮腺肿胀是以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清、触之有弹性感及触痛,表面皮肤不红,张口、咀嚼困难。腮肿约3~5天达高峰,1周左右逐渐消退。腮腺管口可有红肿。
69.正确答案:C
答案解析:
水痘之邪郁肺卫证
证候:发热轻微,或无热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,多见于躯干、颜面及头皮,舌质淡,苔薄白,脉浮数。
治法:疏风清热,解毒利湿。
方药:银翘散加减。
70.正确答案:B
答案解析:
猩红热的致病菌是:A组乙型溶血性链球菌。
71.正确答案:
答案解析:
手足口病的病因为感受手足口病时邪,其病变部位在肺脾二经。
72.正确答案:B
答案解析:
心搏呼吸骤停临床表现及体征的识别:
(一)突然昏迷
(二)大动脉搏动消失
(三)心音消失或心跳过缓
(四)瞳孔扩大
(五)呼吸停止或严重呼吸困难
(六)心电图表现
(七)眼底变化
73.正确答案:C
答案解析:
三有余,四不足:
(一)脾常不足
(二)肝常有余
(三)肾常虚
(四)心常有余
(五)肺常不足
(六)阳常有余,阴常不足
A2型题
74.正确答案:C
答案解析:处理甲状腺上极时离腺体太远,分离不仔细,将神经与周围组织一同大束结扎。若损伤喉上神经外支会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,音调降低,说话费力。
75.正确答案:C
答案解析:浅表脓肿可见局部隆起,红肿热痛明显,压之剧痛,有波动感。深部脓肿则红肿和波动感不明显,但局部疼痛、水肿、有压痛,患处可发生功能障碍。
76.正确答案:E
答案解析:痰液细胞学检查是确诊的重要手段。
77.正确答案:C
答案解析:蔓状血管瘤多发于头皮,瘤体外观常见蚯蚓状蜿蜒迂曲的血管,有压缩性和膨胀性,紫红色,有搏动、震颤及血管杂音,局部温度稍高。
78.正确答案:C
答案解析:根据患者病史及症状考虑为肝癌。
79.正确答案:D
答案解析:甲状腺肿瘤临床表现及体征的识别多以颈前无痛性肿块为首发症状,常偶然发现。颈部出现圆形或椭圆形结节,质韧有弹性,表面光滑,边界清楚,无压痛,多为单发,随吞咽上下移动。
80.正确答案:D
答案解析:根据患者诱因及实验室检查可以诊断为急性胰腺炎。
81.正确答案:B
答案解析:化脓性胆囊炎,声像图表现为胆囊积液肿大,胆囊壁毛糙增厚或呈双边征,胆汁内杂乱点状回声。B超显示胆囊壁增厚,并可因水肿形成环状低回声带“双边征”,整个胆囊肿大,囊内有沉积物;探头触及胆囊时,病人有剧痛,这一现象为超声的墨菲氏征。当见到囊壁内层不规则、不连续,囊内有大量絮状物,提示化脓性或坏疽性胆囊炎。
82.正确答案:D
答案解析:急性胃肠炎多有饮食不洁史,肠鸣音亢进,一般无腹膜刺激征,大便有脓细胞及未消化食物。
83.正确答案:B
答案解析:患者为乳腺增生病之肝郁气滞证,治宜疏肝理气、散结止痛,选用逍遥散加减。
84正确答案:C
答案解析:患者为瘢痕性幽门梗阻之脾胃虚寒证,治宜温中健脾,和胃降逆,选用丁香散加减。
85.正确答案:B
答案解析:该患者为腹股沟斜疝之易复性斜疝。病人平卧或用手法将包块向腹环处推挤,包块可回纳消失。
86.正确答案:D
答案解析:根据患者的症状可以诊断为前列腺增生症中医证型之气滞血瘀证,治宜行气活血、通窍利尿,选用沉香散加减。
87.正确答案:C
答案解析:患者症状符合血栓闭塞性血管炎的临床表现及体征,血栓闭塞性脉管炎的症状为疼痛、发凉、感觉异常。
88.正确答案:B
答案解析:
产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌和膈肌收缩力(统称腹压)以及肛提肌收缩力。
89.正确答案:D
答案解析:
更具患者症状可辨证为妊娠剧吐,由脘腹胀满,不思饮食,头晕乏力可辨证为脾胃虚弱证代表方为香砂六君子汤。
90.正确答案:D
答案解析:
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