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2014年中西执业医师模拟试卷(第四单元)试题及答案答案及解析(3)
证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,黄疸持久不退,精神倦怠,四肢欠温,不欲吮乳,时时啼哭,大便溏薄,或便色灰白,小便短少,舌质偏淡,舌苔白腻。
47.正确答案:A
答案解析:
小儿感冒病原体以病毒为主,占原发上呼吸道感染的90%以上。
48.正确答案:A
答案解析:
大叶性肺炎属于按照解剖位置分类。
49.正确答案:E
答案解析:
鹅口疮的发病,可由胎热内蕴、口腔不洁、感受秽毒之邪所致。其主要病变在心脾。
50.正确答案:E
答案解析:
小儿湿热泻
证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。
治法:清肠解热,化湿止泻。
方药:葛根黄芩黄连汤加减。
51.正确答案:A
答案解析:
急性肾小球肾炎风水相搏证
证候:水肿自眼睑开始迅速波及全身,以头面部肿势为著,皮色光亮,按之凹陷随手而起,尿少色赤,微恶风寒或伴发热,咽红咽痛,骨节酸痛,鼻塞咳嗽,舌质淡,苔薄白或薄黄,脉浮。
治法:疏风宣肺,利水消肿。
方药:麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。
52.正确答案:
答案解析:
常见并发症
1.硬膜下积液在化脓性脑膜炎治疗过程中若出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍,查体叩诊出现破壶音等应注意并发硬膜下积液。必要时可行B超或CT检查。
2.脑室管膜炎临床多见于诊断鉴别方法及治疗不及时的革兰阴性杆菌引起的小婴儿脑膜炎。
3.脑性低钠血症可加重脑水肿,促发惊厥发作并使意识障碍加重。
4.脑积水患儿头围进行性增大,骨缝分离,前囟扩大而饱满,头皮静脉扩张,叩颅呈破壶音。晚期出现落日眼。其他或可并发耳聋、失明、继发性癫痫、瘫痪、智力低下等。
53.正确答案:E
答案解析:
癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上;或反复发作达30分钟以上,其间意识不能恢复者。
54.正确答案:A
答案解析:
病位主要在肝,常涉及心、脾、肾三脏。
55.正确答案:
答案解析:
本病的临床表现及体征的识别以动作过多、易冲动、学习困难和注意力不集中为主。
56.正确答案:E
答案解析:
血液的化生与心、肝、脾、肾的功能密切相关,而小儿营养性贫血尤与脾胃的功能最为密切。
57.正确答案:E
答案解析:
病程超过6个月者为慢性型,多见于学龄前及学龄期儿童,约10%的病人由急性型转化而来。
58.正确答案:B
答案解析:
性早熟是指女孩8岁以前、男孩9岁以前,出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。
59.正确答案:A
答案解析:
临床以发作时喘促气急,喉间痰吼哮鸣,呼气延长,严重者不能平卧,呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,唇口青紫为特征。
60.正确答案:B
答案解析:
风湿热是与A组β型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。
61.正确答案:A
答案解析:
过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状,少数病例以腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现。
62.正确答案:B
答案解析:
蛋白质-能量营养不良主要因:食物中蛋白质和能量摄人量长期不能满足机体生理需要和生长发育所导致。常见于食物供给不足、喂养不当、不良饮食习惯和其他一些精神因素。
63.正确答案:A
答案解析:
佝偻病后遗症期:
临床症状消失,血生化和X线摄片正常。少数重症佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形,多见于2岁以上儿童。
64.正确答案:D
答案解析:
维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现及体征的识别主要为:手足抽搐、喉痉挛和惊厥,患儿同时伴有不同程度的佝偻病表现。喉痉挛严重者可窒息。
65.正确答案:B
答案解析:
发疹前期,一般为3~4天。主要症状为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、流泪,同时可见全身不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。发热后2~3天,于口腔两颊黏膜近臼齿处出现直径约0.5~1mm的灰白色斑点,周围有红晕,称为“麻疹黏膜斑”,是早期诊断麻疹的重要依据。
66.正确答案:C
答案解析:
风疹邪入气营
证候:壮热口渴,烦躁不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄糙,脉洪数。
治法:清热解毒,凉血透疹。
67.正确答案:A
答案解析:
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