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2014年中西执业医师模拟试卷(第三单元)试题及答案答案及解析(6)

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-03 17:48
答案解析:慢性胆囊炎和胆石症可见疼痛位于右上腹,多在进食油腻后加重,并放射至背部,可伴发热、黄疸、莫菲征阳性;消化性溃疡可见长期反复发生

答案解析:慢性胆囊炎和胆石症可见疼痛位于右上腹,多在进食油腻后加重,并放射至背部,可伴发热、黄疸、莫菲征阳性;消化性溃疡可见长期反复发生的周期性、节律性、慢性上腹部疼痛,应用制酸药物可缓解。

117~118

正确答案:B、C

答案解析:环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物。环孢素能选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞,作为二线药物用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性NS.

119~120

正确答案:E、D

答案解析:贫血脾胃虚弱证治宜健脾和胃,益气养血;贫血脾肾阳虚证治宜温补脾肾。

121~122

正确答案:C、A

答案解析:瘿病阴虚火旺证治宜滋阴降火,消瘿散结选用天王补心丹加减;瘿病气阴两虚证治宜益气养阴,消瘿散结,选用生脉散加味。

123~124

正确答案:D、E

答案解析:痹症缓解期之痰瘀互结、经脉闭阻证治宜活血化瘀,祛痰通络,选用身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减;痹症缓解期之肝肾亏虚、邪痹筋骨证治宜益肝肾,补气血,祛风湿,通经络,选用独活寄生汤加减。

125~126

正确答案:C、D

答案解析:

癫痫患者,平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动,颜面口唇青紫,舌质暗红或有瘀斑,舌苔薄白,脉弦涩。为瘀阻脑络证,治宜活血化瘀,息风通络,选用通窍活血汤加减。

癫痫患者,反复发病,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏簿,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。为心脾两虚证,治宜补益气血,健脾宁心,选用六君子汤合归脾汤加减。

127~128

正确答案:C、E

答案解析:血管性痴呆痰浊阻窍证治宜健脾益气、豁痰开窍,选用洗心汤加减;血管性痴呆瘀血内阻证治宜活血化瘀,开窍醒神,选用通窍活血汤加减。

129~130

正确答案:A、B

答案解析:震颤之气血两虚证治宜益气养血,息风通络,选用八珍汤合天麻钩藤饮加减;震颤之肝肾阴虚证治宜补肾养阴,柔肝息风,选用大定风珠加减。

131~132

正确答案:A、B

答案解析:阿托品主要作用于外周M胆碱能受体,缓解M样症状,根据中毒轻重、用药后M样症状缓解程度,决定剂量、用药途径和间隔时间,尽早使患者达到并维持“阿托品化”;胆碱酯酶复活药能对抗外周N2受体,控制肌纤维颤动等N样症状。

133~134

正确答案:B、D

答案解析:急性巴比妥类中毒一次服用大剂量巴比妥类药物引起中枢神经系统抑制的症状与剂量有关。(1)轻度中毒发生于2~5倍催眠剂量,表现为嗜睡、情绪不稳定、入睡后推动可以叫醒、反应迟钝、言语不清、有判断及定向力障碍、眼球有震颤。(2)重度中毒发生于误服10~20倍催眠剂量,表现为进行性中枢神经系统抑制,由嗜睡到深昏迷,呼吸抑制,可出现腱反射亢进、强直、阵挛及Babinski征阳性。

135~136

正确答案:E、D

答案解析:

感染是休克的直接原因,只有有效地控制感染,才有可能逆转休克。抗生素使用要注意早期、足量、联合用药,最好按药物敏感试验结果选择抗生素。对病情危重、全身毒血症严重的患者,在强大的抗生素的支持下,可短期(3~5天)静脉滴注氢化可的松100~200mg或地塞米松5~10mg,以促使休克好转。

肾上腺素为α和β肾上腺素能受体激动药,可以使心率增快、血压升高、心指数和每搏量增大。但肾上腺素可使内脏血流进一步减少,全身和局部乳酸浓度升高。因此,目前肾上腺素主要用于过敏性休克。

137~138

正确答案:A、B

答案解析:气虚感冒治宜益气解表,选用参苏饮加减;阴虚感冒治宜滋阴解表,选用加减葳蕤汤加减。

139~140

正确答案:D、C

答案解析:

心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。为心肾不交证,治宜滋阴降火,交通心肾。选用六味地黄丸合交泰丸加减。

不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。为心脾两虚证,治宜补益心脾,养血安神。选用归脾汤加减。

141~142

正确答案:C、B

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