中医妇科主任医师——中医妇科学(5)

2.气滞血瘀证：少腹部胀痛或刺痛，经行腰腹疼痛加重，经血量多有块，瘀块排出则痛减，带下量多，婚久不孕；经前情志抑郁，，乳房胀痛；舌体紫黯，有瘀斑、瘀点，苔薄，脉弦涩。

治法：活血化瘀，理气止痛。方药：膈下逐瘀汤。

3.寒湿凝滞证：小腹冷痛，或坠胀疼痛，经行腹痛加重，喜热恶寒，得热痛减，经行延后，经血量少，色黯，带下淋漓；寒湿凝滞证；舌黯红，苔白腻，脉沉迟。

治法：祛寒除湿，活血化瘀。方药：慢盆汤。

4.气虚血瘀证：下腹部疼痛或结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，带下量多；精神不振，疲乏无力，食少纳呆；舌质黯红，有瘀点，苔白，脉弦涩无力。

治法：益气健脾，化瘀散结。方药：*理气汤

转归：积极有效的治疗，大多可好转或治愈，因本病常反复缠绵，治疗周期较长。未愈者常伴有失眠、疲劳、周身

不适等症状，对患者生活质量有一定影响，亦可转为急性盆腔炎。

阴挺：妇女子宫下脱，甚则脱出阴户之外，或阴道壁膨出，统称“阴挺”，又称阴脱、阴菌、阴痔、产肠不收、葫

芦颓等。

分度：根据患者平卧，用力屏气时子宫下降的程度，划分为3度。

Ⅰ度：子宫颈下垂到坐骨棘以下，但不超越阴道口。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm；重型：宫颈已达处女膜缘。

Ⅱ度：轻型宫颈已脱出阴道口；重型宫颈及部分宫体已脱出阴道口。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

各论

下丘脑-垂体-卵巢轴：女性的性周期是以月经的周期性变化为标志，而月经周期的调节是一个非常复杂的过程。其主要环节在于丘脑下部-垂体-卵巢三者之间协调作用，因而成为下丘脑-垂体-卵巢轴，又称女性性腺轴，是一个完整而协调的神经内分泌系统。