《四圣心源》卷十(2)

　　木气疏泄，血藏肝木而不致疏泄者，气举之也。气性降而血性升，气降于下，又随肝木而左升，血升于上，又随肺金而右降。血之在上者，有气以降之，血之在下者，有气以升之，是以藏而不泄也。肝木郁陷，升发不遂，气愈郁而愈欲泄。木欲泄而金敛之，故梗涩而不利，金欲敛而木泄之，故淋漓而不收。金能敛而木不能泄，则凝瘀而结塞，木能泄而金不能敛，则滂沛而横行。

　　其原全由于土败。土者，血海之堤防也，堤防坚固，则澜安而波平，堤防溃败，故泛滥而倾注。崩者，堤崩而河决，漏者，堤漏而水渗也。缘乙木生长于水土，水旺土湿，脾阳陷败，不能发达木气，升举经血，于是肝气下郁，而病崩漏也。后世庸医崩漏之法，荒唐悖谬，何足数①也。

　　桂枝姜苓汤

　　甘草（二钱）茯苓（三钱）桂枝（三钱）芍药（三钱）干姜（三钱）丹皮（三钱）首乌（三钱）

　　煎大半杯，温服。

　　治经漏。

　　桂枝姜苓牡蛎汤

　　甘草（二钱）茯苓（三钱）桂枝（三钱）芍药（三钱）干姜（三钱）丹皮（三钱）首乌（三钱）牡蛎（三钱）

　　煎大半杯，温服。

　　治血崩。

　　气虚，加人参。

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　　①『数』说也。《礼记·儒行》：“遽数之不能终其物。”

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　　先期后期

　　先期者，木气之疏泄，崩漏之机也，后期者，木气之遏郁，闭结之机也。其原总由于脾湿而肝陷，木气郁陷，不得发扬，则经血凝瘀，莫能通畅，无论先期后期，血必结涩而不利。

　　其通多而塞少者，木气泄之，故先期而至。以经血上行，则血室不见其有余，必月满阴盈而后来，血陷则未及一月，而血室已盈，是以来早。其塞多而通少者，木不能泄，则后期而至。以木气郁遏，疏泄不行，期过一月，而积蓄既多，血室莫容，然后续下，是以来迟也。

　　桂枝姜苓汤

　　丹皮（三钱）甘草（二钱）茯苓（三钱）首乌（三钱）干姜（三钱）桂枝（三钱）芍药（三钱）

　　煎大半杯，温服。

　　治经水先期。

　　姜苓阿胶汤

　　丹皮（三钱）甘草（二钱）桂枝（三钱）茯苓（三钱）干姜（三钱）丹参（三钱）首乌（三钱）阿胶（三钱）

　　煎大半杯，温服。

　　治经水后期。

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　　结瘀紫黑

　　经水结瘀紫黑，血室寒冱而凝涩也。血之为性，温则行，寒则滞，滞久则堙郁而腐败，是以成块而不鲜。此以土湿水寒，木气郁塞之故。庸工谓之血热，据其木郁生热，而昧其水土之湿寒，祸世非小也。

　　苓桂丹参汤

　　丹皮（三钱）甘草（二钱）干姜（三钱）茯苓（三钱）桂枝（三钱）丹参（三钱）

　　煎大半杯，温服。

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　　经行腹痛

　　经行腹痛，肝气郁塞而刑脾也。缘其水土湿寒，乙木抑遏，血脉凝涩不畅。月满血盈，经水不利，木气壅迫，疏泄莫遂，郁勃冲突，克伤脾脏，是以腹痛。

　　中气不运，胃气上逆，则见恶心呕吐之证。血下以后，经脉疏通，木气松和，是以痛止。此多绝产不生。温燥水土，通经达木，经调痛去，然后怀子。

　　其痛在经后者，血虚肝燥，风木克土也。以经后血虚，肝木失荣，枯燥生风，贼伤土气，是以痛作也。

　　苓桂丹参汤

　　丹皮（三钱）甘草（二钱）丹参（三钱）干姜（三钱）桂枝（三钱）茯苓（三钱）

　　煎大半杯，温服。

　　治经前腹痛。

　　归地芍药汤

　　当归（三钱）地黄（三钱）甘草（二钱）桂枝（三钱）茯苓（三钱）首乌（三钱）芍药（三钱）

　　煎大半杯，温服。

　　治经后腹痛。

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　　热入血室

　　经水适来之时，外感中风，发热恶寒，七八日后，六经既遍，表解脉迟，热退身凉而胸胁痞满，状如结胸，语言谵妄，神识不清，此谓热入血室也。以少阳之经，下胸贯膈而循胁里。少阳厥阴，表里同气，血藏于厥阴，热入血室，同气相感，自厥阴而传少阳。甲木逆升，经气不降，横塞胸胁，故状如结胸。君相感应，相火升炎，而烁心液，故作谵语。肝主血，心主脉，血行脉中，血热则心病也。

　　盖经下之时，血室新虚，风伤卫气，卫气闭敛，营郁热发，热自经络而入血室，势所自然。宜清厥阴少阳之经，泻热而凉血也。

　　柴胡地黄汤

　　柴胡（三钱）黄芩（三钱）甘草（二钱）芍药（三钱）丹皮（三钱）地黄（三钱）

　　煎大半杯，温服。

　　表未解者，加苏叶、生姜。

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　　杂病根原