答案解析：典型成釉细胞瘤的X线表现；早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象。根据题干可知此题最佳选项为E.

　　02.以下哪项不是该疾病出现的特征

　　A.X线片示多房且房室大小悬殊

　　B.肿瘤内可见钙化X线影

　　C.肿瘤所在骨皮质膨隆

　　D.穿刺抽出褐色液体

　　E.X线片示牙根呈锯齿状吸收

　　正确答案：B

　　答案解析：典型成釉细胞瘤的X线表现；早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象，没有肿瘤内可见钙化X线影，故此题选择B答案。

　　03.其组织来源哪项可除外

　　A.造釉器

　　B.根尖囊肿

　　C.牙周膜内上皮

　　D.牙板残余上皮

　　E.口腔黏膜基底细胞

　　正确答案：B

　　答案解析：关于其组织来源，尚有不同的看法：大多数认为釉质器或牙板上皮发生而来；但也有认为系由牙周膜内上皮残余或由口腔黏膜基底细胞发生而来；亦有谓系始基或含牙囊肿等转变而来。发生于颌骨以外的成釉细胞瘤可能由口腔黏膜基底细胞或上皮异位发展而成。

　　7.患儿，女，2岁。右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。

　　01.行腭裂修复术最合适的麻醉方法是

　　A.局麻

　　B.针刺麻醉

　　C.静脉麻醉

　　D.氯胺酮分离麻醉

　　E.气管内插管麻醉

　　正确答案：E

　　答案解析：先天性腭裂手术一般采用气管内插管全身麻醉，腭裂手术为减少缝合张力，常凿断翼钩以松弛腭帆张肌的张力，术中若腭裂两侧粘骨膜瓣松弛不够，常可导致术后出现腭部瘘孔，最常见于硬软腭交界处。一般腭裂术后1个月应及时进行语音训练以利于术后语音更好的恢复。

　　02.术中凿断翼钩的目的是为了

　　A.松弛腭帆张肌的张力

　　B.松弛咽上缩肌的张力

　　C.松弛腭帆提肌的张力

　　D.松弛腭咽肌的张力

　　E.松弛腭舌肌的张力

　　正确答案：A

　　答案解析：先天性腭裂手术一般采用气管内插管全身麻醉，腭裂手术为减少缝合张力，常凿断翼钩以松弛腭帆张肌的张力，术中若腭裂两侧粘骨膜瓣松弛不够，常可导致术后出现腭部瘘孔，最常见于硬软腭交界处。一般腭裂术后1个月应及时进行语音训练以利于术后语音更好的恢复。

　　03.术后如出现瘘口，最常见的部位是

　　A.腭垂根部

　　B.硬腭前部

　　C.牙槽嵴部

　　D.软腭中部

　　E.软硬腭交界处

　　正确答案：E

　　答案解析：先天性腭裂手术一般采用气管内插管全身麻醉，腭裂手术为减少缝合张力，常凿断翼钩以松弛腭帆张肌的张力，术中若腭裂两侧粘骨膜瓣松弛不够，常可导致术后出现腭部瘘孔，最常见于硬软腭交界处。一般腭裂术后1个月应及时进行语音训练以利于术后语音更好的恢复。

　　8.患者颏部外伤。检查见颏部软组织肿胀，双侧髁状突动度未触及，关节区压痛，右侧明显。曲面体层片示下颌骨颏部、两侧髁状突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。

　　01.根据上述症状最可能的诊断是

　　A.不除外两侧髁状突骨折

　　B.不除外下颌骨颏部骨折

　　C.可以排除下颌骨骨折

　　D.不除外下颌骨颏部、两侧髁状突骨折

　　E.不除外下颌骨颏部、右侧髁状突骨折

　　正确答案：D

　　答案解析：曲面体层片对于髁状突颈部骨折内弯移位情况无法显示，因颈椎重叠，颏部骨折往往显示不清楚，颊舌向移位情况根本无法显示。根据临床及影像表现，不能除外下颌骨颏部、两侧髁状突骨折。

　　02.需要进一步的检查是

　　A.曲面体层片

　　B.应加照下颌骨后前位

　　C.应加照下颌骨开口后前位

　　D.应加照两侧颞下颌关节侧斜位

　　E.加照下颌骨开口后前位，下颌骨前部横断颌片

　　正确答案：E

　　答案解析：下颌骨开口后前位可以显示髁状突内外径向的变化，下颌骨前部横断颌片可以清楚地显示下颌骨颏部轴位像，弥补曲面体层片的不足。

　　四、B[题目数量：7]

　　1.

　　A.LeFortⅠ型骨折

　　B.LeFortⅡ型骨折

　　C.LeFortⅢ型骨折

　　D.不对称型骨折

　　E.纵行骨折

　　01.骨折线从梨状孔下方、牙槽突上方两侧水平方向延伸至上颌翼突缝

　　正确答案：A

　　答案解析：LeFortⅠ型骨折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。

　　02.两侧骨板线不在同一平面

　　正确答案：D

　　答案解析：两侧骨板线不在同一平面是不对称型骨折的临床表现及体征。

　　03.自鼻额缝向两侧横过鼻梁，眶内壁，眶底颧上颌缝沿上颌骨侧壁达翼突

　　正确答案：B