2014年公卫执业医师考试模拟试卷第一单元(11)
3.某市卫生局收到B公司劳资科的一份情况反映,称市职业病防治院为该公司职工何某出具的职业病诊断证明书虽然有两名参与诊断的医师共同签字、加盖医院公章,但不具有法律效力。经查,在诊断证明书上签名的两位医师只有一位取得职业病诊断资格。而《职业病防治法》规定,职业病应由取得诊断资格的执业医师集体诊断,且应为
A.2人以上
B.3人以上
C.4人以上
D.5人以上
E.6人以上
正确答案:B
答案解析:职业病防治法,职业病诊断与职业病病人保障,第四十二条。
本题知识点:
4.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业资格证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
正确答案:B
答案解析:
本题知识点:
5.M区卫生监督所在中秋节前月饼专项监督检查中,发现某食品厂操作间内苍蝇密度较高,原料库存放成品,成品库存放其他杂物,成品月饼着地堆放。卫生监督所决定给予行政处罚,理由是
A.生产过程不符合卫生要求
B.生产不符合卫生标准的食品
C.生产禁止生产经营的食品
D.生产不符合营养要求的食品
E.生产工艺流程不合理
正确答案:A
答案解析:
本题知识点:
6.男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬、无压痛。提示该患者的诊断可能是
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核
正确答案:B
答案解析:
本题知识点:
7.女性,20岁,Ⅰ型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能的诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
E.低血糖昏迷
正确答案:A
答案解析:
本题知识点:
8.男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm.实验室检查白细胞15×109/L,嗜酸性粒细胞40%,最可能的诊断是
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.阿米巴感染
正确答案:D
答案解析:
本题知识点:
9.右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是
A.热盐水浸泡患指
B.抗菌药物静脉注射
C.肌注度冷丁25毫克
D.中指侧面纵形切口引流
E.患指理疗
正确答案:D
答案解析:
本题知识点:
10.女性,30岁,左乳外上象限肿块2cm×2cm大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,其诊断可能是
A.乳腺皮下脂肪瘤
B.乳房纤维腺瘤
C.皮脂腺囊肿
D.叶状囊肉瘤
E.神经纤维瘤
正确答案:B
答案解析:
本题知识点:
11.男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L.患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是
A.全血
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.红细胞悬液
E.少白细胞的红细胞
正确答案:B
答案解析:
本题知识点:
12.患者,女性,55岁。自幼起发作性喘息,发作时经“氨茶碱,地塞米松”静脉推注可缓解,近1周来症状再发并加重急诊。查体:神清,端坐呼吸,三凹征(+),心率120次/分,P2>A2,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。患者最可能的诊断是
A.左心衰竭
B.上气道阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
D.变态反应性肺浸润
E.支气管哮喘
正确答案:E
答案解析:本题考查对支气管哮喘诊断的临床思维判断的能力。本病例临床特点有:①55岁女性患者;②发作性呼吸困难,用氨茶碱、地塞米松可缓解;③体检示;端坐呼吸,三凹征(+),心率120次/分,P2>A2,双肺未闻及哮鸣音。根据以上特点可初步诊断支气管哮喘。并依据体检结果考虑重症可能性大,故E答案可为正确答案。患者虽然表现为急性发作呼吸困难,但肺部无湿啰音,可排除心力衰竭。故A答案可排除。上气道阻塞、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、变态反应性肺浸润等疾病均无病史提供,故B、C、D答案可排除。
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