【答案】B.磺胺类药物可引起泌尿道损害，这与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低在尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度，而氯化铵为酸性药物，酸化尿液，降低磺胺及其代谢物的溶解度。

50.不能用于防治磺胺类药物对泌尿系统损害的措施是

A.多饮水

B.酸化尿液

C.避免长期用药

D.定期检查尿常规

E.与TMP联合应用，可减少用量

【答案】B.磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，在尿中易析出结晶，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。

51.有关解热镇痛药，下列说法正确的足

A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果

B.易产生欣快感和成瘾性

C.对内脏平滑肌绞痛有效

D.仅有轻度镇痛作用

E.仅在外周发挥镇痛作用

答案：A

解析：非甾体消炎药（NSAIDs）可以抑制前列腺素（PGs）的合成，从而使局部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性降低，对于炎症和组织损伤引起的疼痛有效。对临床常见的慢性钝痛如关节炎、黏液囊炎、肌肉和血管起源的疼痛、牙痛、痛经、产后疼痛及癌症骨转移痛等具有较好的镇痛作用。而对尖锐的一过性刺痛（直接刺激感觉神经末梢引起）无效。不产生欣快感和成瘾性。

52.属于β-内酰胺酶抑制药的是

A.氨苄西林

B.头孢噻吩

C.盐酸米诺环素

D.克拉维酸

E.阿米卡星

【答案】D.属β-内酰胺酶抑制药的是克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等。

53.青霉素适宜治疗的细菌感染是

A.肺炎杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.破伤风杆菌

D.变形杆菌

E.结核杆菌

【答案】C.天然青霉素主要对敏感的G+球菌和杆菌、G-球菌、螺旋体（梅毒和钩端螺旋体）有强大的杀菌作用，青霉素仅适宜治疗G+杆菌破伤风杆菌引起的感染。

54.抑制二氢叶酸合成酶引起叶酸缺乏的利尿药是

A.乙酰唑胺

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

答案：E

解析：因氨苯蝶啶抑制二氢叶酸合成酶，故在肝病患者中可引起巨幼细胞性贫血。

55下列有关克拉维酸钾的应用错误的是

A.本品有酶抑制作用

B.本品与阿莫西林合用，抗菌作用明显增强

C.阿莫西林与本品的比例最常用的为4：1和2：l

D.本品因是钾盐不适用于注射给药

E.本品在某种程度上解决了青霉素耐药性问题

【答案】D.克拉维酸为β-内酰胺酶抑制药，能与β-内酰胺酶牢固结合，抗菌谱广，但抗菌活性低。与β-内酰胺类抗生素合用时，抗茵作用明显增强。临床使用复方阿莫西林为克拉维酸与阿莫西林配伍的制剂，阿莫西林与本品的比例最常用的为4：1和2：1.

56.糖皮质激素治疗急性严重感染时应采用

A.大剂量肌肉注射

B.大剂量突击疗法，静脉给药

C.小剂量多次给药

D.一次负荷量，然后给予维持量

E.较长时间大剂量给药

答案：B.

解析：作用快，提高机体耐受力，减轻全身中毒症状。

57.具有抗结核杆菌作用的广谱抗生素是

A.克林霉素

B.链霉素

C.罗红霉素

D.磷霉素

E.庆大霉素

【答案】B.

58.氯霉素最严重的不良反应是

A.消化道反应

B.二重感染

C.骨髓抑制

D.肝毒性

E.过敏反应

【答案】C.氯霉素的不良反应有：①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（如鹅口疮、治疗性休克）等。

59.异烟肼和利福平合用最可能引起不良反应是

A.心脏损害

B.呼吸衰竭

C.再生障碍性贫血

D.肝损害

E.心房颤动

【答案】D.利福平引起肝毒性，若与肝毒性大的药物如异烟肼合用易致严重肝损害。

60，下列有关四环素类药物抗菌作用描述正确的是

A.不具有杀菌作用

B.对G+菌无作用

C.抗菌与抑制细菌蛋白质合成有关

D.不改变细菌细胞膜通透性

E.对阿米巴原虫无效

答案：C.