4、缩窄型心包炎：心包钙化四、消化系统（一）基础食管静脉曲张最常用的X线方法：食管吞钡造影口服胆囊造影的造影剂：碘番酸静脉胆道造影的造影剂：30%或50%胆影葡胺消化道X线诊断目前常用的最佳方法：钡剂双重对比造影（二）疾病1、食管癌：粘膜皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱不规则影像；管腔狭窄；月初八内充盈缺损。

2、胃溃疡：龛影，多见于胃小弯、胃窦部。

3、十二指肠溃疡：多见于球部；激惹征4、胃癌：充盈缺损；龛影。好发于胃窦部幽门前区。

5、溃疡性结肠炎：多见于远侧结肠（如直肠和乙状结肠）结肠有痉挛，可见向心性狭窄，肠袋变浅，肠壁见小毛刺状凸出龛影。

6、结肠癌：结肠局限性不规则充盈缺损，结肠袋消失，管腔变窄，与正常肠壁分界清楚。好发于直肠和乙状结肠。

五、泌尿系统（一）基础观察肾的分泌排泄功能的检查：静脉肾盂造影静脉肾盂造影合用的造影剂：60%或76%的泛影葡胺泌尿系统结石首选的检查：腹平片（二）疾病1、慢性肾盂肾炎：肾影变小，表面呈波浪状，多累及双肾。

2、肾癌：肾轮廓局限性外突。

3、肾结核：自截肾六、骨与关节X线平片不能显示正常骨骼的：骨膜X线透视仅用于：骨髓炎小儿骨骼的X线特征：骨端Colle's骨折是指：桡骨远端骨折退行性骨关节病早期病变在：关节软骨骨肉瘤好发于：长骨干骺端骨巨细胞瘤好发于：长骨骨端骨软骨瘤好发于：长骨干骺端掌骨趾骨骨折需拍：正斜位片类风湿性关节炎周围型需拍：双手正位片包括腕关节（一）关节病变的基本X线表现：关节肿胀，关节破坏，关节退行性变，关节骨性强直及关节脱位。

（二）疾病1、骨质疏松：骨质密度减低，骨小梁稀疏、粗糙，网状结构空隙增大，骨皮质变薄。

2、骨质软化：骨密度减低，骨小梁稀疏、粗糙，长骨弯曲变形3、骨质破坏：局部骨密度减低。发生在骨松质时，骨小梁模糊和消失；发生在骨皮质时，骨皮质缺损或完全消失。

4、脊椎结核：椎旁冷脓肿5、急性化脓性骨髓炎：出现在发病2周后。骨质破坏。病变区骨膜反应重6、骨肉瘤：多见于长骨的干骺端。有瘤骨形成。表现疼痛肿块。

一、舌诊（1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔；望苔质、苔色。

（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。

（3）望舌质（体）

1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。

①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。

②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。

2、舌色：①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。

②红舌：热证。

③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。

④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。 #育网搜#集整理

⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。

3、舌形：

o老舌：实证o嫩舌：虚证。

o胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。

o肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀b、邪热夹酒毒上壅－舌紫c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。

o瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。

o点舌：均为热毒炽盛，深入血点a、红点－主温毒、热毒、湿热。

b、白点：主脾胃气虚而热毒入冲，将糜烂。

c、黑点：主血热而气血壅滞。

o芒刺：热邪内结，邪热亢盛。

o痰斑：外感热入营血，内伤引起血瘀。

o裂纹：主热盛伤阴，血虚不润，脾虚湿侵。

o光滑：胃气将绝之候，胃阴枯竭，胃气大伤。

o齿痕：主脾虚、气虚、湿盛。

o舌下络脉：将舌尖翘起，舌底脉细可见，舌系带两侧，当金津，玉液穴处，隐隐可见两条较粗的青紫色脉络。

o正常：脉络不粗，不分枝、瘀点。

oif舌下紫或紫黑小疱：肝郁失疏，痰血阻络。

oif络脉青紫且粗张：寒凝血瘀or痰热内阻（意义与青紫舌相似）。

4、舌态：

①强硬：内伤痰吐内阻，中风先兆。

②颤动：虚损、动风。气血两虚、热极动风。

③歪斜：中风or中风先兆。风邪中络or风痰阻络。

④痿软：气血俱虚，热灼津伤，阴亏己极。

⑤吐舌：疫毒攻心或or正气己绝。

⑥弄舌：动风先兆或小儿智力障碍。

（4）望舌苔：

1、苔色：

白苔：表证、寒证。

黄苔：里证、热证灰苔：里热证、寒湿证。

黑苔：里证，热极，寒盛。

2、苔质：

厚苔：邪盛入里，痰饮食湿积滞薄苔：正常或主外感表证、内伤轻病。

润苔：正常，痰中津液未伤。

燥苔：热盛伤津或阴液亏耗，阳虚气不化津致燥气伤肺。

滑苔：寒，湿。

腐苔：食积，痰浊，内痈，湿热如糜。

腻苔：湿浊，痰饮，食积，湿热，顽痰。

①黄厚腻：痰热、湿热、暑湿、湿温、食滞、湿痰内、腑气不利。

②白滑腻：寒湿、湿浊。

③白腻：脾虚湿重。

④厚腻不滑：时邪夹湿。

⑤白腻不燥：自觉胸闷，脾虚湿重。

⑥白厚粘腻：口中发甜，脾虚湿热，所取上泛。

剥苔：①光剥苔：胃气将绝之候。

②地图舌：气阴不足，过敏体质③花剥苔：胃之气阴两伤。

二、脉诊1、诊脉方法①诊脉之前，先让病人休息片刻，室诊也要保持安静。

②体位：让患者取坐位或正卧位，手臂放平和心脏近于同一水平，直脘（手腕伸直）手心向上，在脘关节下面垫与布棕。松软的脉枕。