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2014年中西执业医师模拟试卷(第二单元)试题及答案答案及解析(5)

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-03 14:47
答案解析:抗-HBc:此为HBcAg刺激机体产生的,为感染HBV后最早出现的抗体,属非中和性抗体,可持续存在多年。故抗-HBc是HBV感染的标志,可能为现症感染

答案解析:抗-HBc:此为HBcAg刺激机体产生的,为感染HBV后最早出现的抗体,属非中和性抗体,可持续存在多年。故抗-HBc是HBV感染的标志,可能为现症感染或既往感染。

77.正确答案:E

答案解析:HBsAg:是感染HBV后最早出现的血清学标志,感染后4~7周血清中开始出现,而后出现ALT升高及症状、体征等。是HBV现症感染指标之一,可见于急性乙型肝炎潜伏期、急性期患者以及各种慢性HBV感染者。

78.正确答案:D

答案解析:具备下列任何一项即可确定为HBV现症感染:①血清HBsAg阳性;②血清HBVDNA阳性;③血清抗-HBcIgM阳性;④肝内HBcAg和(或)HBsAg阳性或HBVDNA阳性。

79.正确答案:B

答案解析:乙、丙、丁型肝炎病毒可通过传染源的各种体液排出体外,通过皮肤或黏膜的破损口(显性或隐性)进入易感者的体内而传播。传播途径包括:①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺器具等传播;②母婴传播;③性接触传播;④其他,如日常生活密切接触传播。

80.正确答案:D

答案解析:流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

81.正确答案:C

答案解析:传染源:主要为流感患者和隐性感染者。潜伏期即有传染性,发病3日内传染性最强。

82.正确答案:B

答案解析:流感的传染源主要为流感患者和隐性感染者。

83.正确答案:E

答案解析:肺炎型流感:较少见,可以由单纯型转为肺炎型,或直接表现为肺炎型,多发生在2岁以下的小儿,或原有慢性基础疾病者。特点是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,可进行性加重,应用抗菌药物无效,可因呼吸循环衰竭在5~10日内死亡。两肺可有呼吸音减低、湿哕音或哮鸣音,但无肺实变体征。

84.正确答案:B

答案解析:流感的潜伏期通常为1~3日。

85.正确答案:D

答案解析:奥司他韦是目前最为理想的抗病毒药物。

86.正确答案:B

答案解析:根据其致病性,禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类,其中H5和H7亚型为高致病型,又以H5N1致病性最强,患者病情重,死亡率高。

87.正确答案:B

答案解析:人禽流感疑似病例:有流行病学史和临床表现及体征的识别,患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者。

88.正确答案:E

答案解析:SARS患者是最主要的传染源,而非野生动物。

89.正确答案:A

答案解析:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(CD4+Tlymphocytes,Th)为主,造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病。

90.正确答案:D

答案解析:传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受污染的水及直接接触病毒株被感染。

91.正确答案:C

答案解析:人禽流感血常规及血生化检查的结果为:多数患者外周血白细胞、淋巴细胞和血小板不同程度减少;部分患者肝功能异常,表现为ALT、AST升高,亦可出现BUN的升高。

92.正确答案:E

答案解析:SARS治疗应用糖皮质激素的目的在于抑制异常的免疫发病机理反应,减轻全身炎症反应状态。治疗指征为:X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上;达到急性肺损伤的诊断鉴别方法和依据;出现ARDS.而中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃不属于糖皮质激素治疗的指征。

93.正确答案:B

答案解析:杨梅舌表现为舌乳头肿胀、发红类似杨梅,见于猩红热或长期发热病人。

94.正确答案:E

答案解析:狂犬病毒60℃30分钟可灭活。

95.正确答案:D

答案解析:乙型病原学:乙型脑炎病毒(arborvims)属虫媒病毒乙组的黄病毒科,球形,核心为单股正链RNA,包被有单股多肽的核衣壳蛋白,外层为脂质包膜,镶嵌有糖基化蛋白(E蛋白)和非糖基化蛋白(M蛋白)。E蛋白是病毒的主要抗原成分,可诱导机体产生中和抗体和血凝抑制抗体。乙脑病毒对热、乙醚和酸等常用消毒剂敏感,100℃2分钟、56℃30分钟即可灭活,但耐低温和干燥。在蚊虫体内繁殖的适宜温度为25℃~30℃。

96.正确答案:D

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