泌尿系统结石病中医疗法(2)
石苇15克冬葵子15克滑石15克金钱草30克海金砂12克沉香3克陈皮9克王不留行9克当归9克白芍9克龙胆草6克甘草梢9克随症加减:胁肋胀痛者,加柴胡、延胡索、川??子各9克,以疏肝理气;小便难涩、尿流中断者,加车前子(包煎)、泽泻各IS克,木通6克,以利水渗湿。
3.脾肾元气虚损治则:益肾健脾,补虚排石。
方药:大补元煎合三金汤加减。
黄芪12克党参12克山药12克茯苓12克泽泻12克熟地15克山茱萸6克杜仲9克巴戟天9克川牛膝12克菟丝子12克金钱草30克海金砂12克滑石12克甘草梢9克随症加减:尿出无力、少腹坠胀者,加升麻6克,葛根9克,以升举阳气;纳差者,加鸡内金6克、生山植、神曲各9克,以消食开胃;便溏者,加薏苡仁15克、扁豆9克,以健脾止泻。
4.肾虚气阴不足治则:益气滋阴,通淋消石。
方药:知柏地黄九合石韦散加减。
生地9克熟地9克知母12克山药15克山茱萸9克丹皮9克泽泻15克茯苓15克猪苓15克黄柏9克黄芪30克石韦15克冬葵子15克滑石15克甘草梢9克随症加减:尿血鲜红者,加大蓟草、小蓟草各15克、阿胶9克、白茅根30克,以养阴清热止血;潮热盗汗、口干咽燥、头晕耳鸣者,加龟版、鳖甲各12克、石斛、枸杞子各9克,以养阴清热。
【中成药】
1.金钱草冲剂每次1包,每日3次。
2.排石汤每次25~50毫升,每日2次。
3.知柏地黄丸每次4.5克,每日2次。
【简便方】
1.每日早晨用鸡内金1只泡茶饮。
2.取黄鱼头部鱼脑石20颗,焙干,研极细末,每次1~2克,每日2次,温开水送服。
3.鲜玉米根、叶或玉米芯各30克,煎水代茶饮。
【其它疗法】
针灸疗法:选穴肾俞、膀胱俞、中极、阴陵泉,三阴交、委阳、然谷,平补平泻,或泻法,隔日1次。
食疗:
(1)100克粳米,淘净加水,放人50克胡桃肉,煮粥食用。
(2)用鲜葫芦捣烂绞汁,每日2次,每次1匙。
(3)草头500克,洗净切碎后入热油锅煽炒,烹入白酒,加调料后一起出锅,常服。
(4)玉米须、玉米根、玉米芯各30克,加水煎汁,每日饮数次。
体外震波碎石法。
手术治疗。
【注意事项】
1.泌尿系统结石病要积极治疗,防止并发症的发生。泌尿系统结石病的患者应多饮水,尿量增加可冲洗尿道,去除可能形成结石核心的物质,尿液稀释还可使尿中不易析出结晶,饮水量每日1500~3000毫升以上,睡前勿多饮水,半夜再饮200毫升则效果更佳。
2.患草酸盐结石病人应少吃菠菜、番茄、土豆、竹笋、可可,多吃芹菜、胡萝卜、苹果、梨等促进草酸盐排出的食物。患尿酸结石病人应食用低蛋白饮食,减少肉、鱼、鸡和动物内脏、花生、栗子等含嘌呤多的食物的摄入量,可多吃些新鲜水果、蔬菜、牛奶。患磷酸盐结石病人应多吃酸性食物,如乌梅、柠檬,可用醋拌食物。患含钙结石病人应少吃含钙高的食物,如牛奶、豆腐、芝麻酱,可多吃些豌豆、南瓜等食物。
3.泌尿系统结石病应积极治疗,结石排出预后好。如结石形成后将引起尿路梗阻、尿液滞留,导致肾盂、肾盏、输尿管积水,最终将使肾萎缩,肾功能受损乃至丧失;或尿路结石可直接损伤尿路黏膜,引起充血水肿,甚至溃疡出血;或尿路梗阻易引发感染,重者可产生肾积胶和肾周围炎等并发症,则预后不良。
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