《内经》中精及精气的涵义辨析(2)

　　《调经论》说：“人有精气津液……乃生百病。”“精气自伏，邪气散乱，无所休息，气泄腠理，真气乃相得。”“针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾。”“候呼内针，气出针入，针空四塞，精无从取，方实而疾出针……邪气布散，精气乃得存。”

　　《四时刺逆从论》说：“故刺不知四时之经，病之所生，以从为逆，正气内乱，与精相搏，必审九侯，正气不乱，精气不转。”

　　《疏五过论》说：“身体日减，气虚无精。”

　　6.精气指水谷之气的一部分。水谷之气，简称谷气，由水谷之精化生。水谷之气的浓重而富有营养的部分为“营气”，而其善运动而不受脉管约束的部分为“卫气”。如：

　　《痹论》说：“荣者，水谷之精气也……卫者，水谷之悍气也。”

　　《卫气》说：“其浮气之不循经者，为卫气；其精气之行于经者，为营气。”

　　7.精指阳气的一部分。如：

　　《生气通天论》说：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”

　　8.精指与五脏相通应的五方精气。如：

　　《金匮真言论》说：“东方……藏精于肝”：“南方……藏精于心”：“中央……藏精于脾”：“西方……藏精于肺”：“北方……藏精于肾”。

　　9.精气指五脏之中的病理之气。如：

　　《九针论》说：“精气并肝则忧，并心则喜……是谓五精之气并于藏也。”

　　《宣明五气》说：“精气并于心则喜……是谓五并，虚而相并者也。”

　　《奇病论》说：“病名为胎病……精气并居，故令子发为颠疾也。”

　　10.精与精气指古代哲学中的宇宙之气。此气是存在于宇宙中的无形可见且运动不息的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。如：

　　《五运行大论》说：“虚者，所以列应天之精气也。”

　　《五味》说：“天地之精气（此指食物、大气），其大数常出三入一。”

　　《阴阳应象大论》说：“东方阳也，阳者其精并于上……西方阴也，阴者其精并于下。”“天有精，地有形。”

　　11.精指眼睛。眼睛又称“精明”，受五脏六腑之精所养，故又称“精”。如：

　　《脉要精微论》说：“夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。”

　　《口问》说：“液者，所以灌精濡空窍者也……液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣。”

　　《大惑论》说：“五藏六府之精气皆上注于目而为之精。”

　　由上可见，《黄帝内经》主要指出了精与精气的两个学科范畴的不同概念：一是在古代哲学中，精气即充塞于宇宙中的无形而运行不息的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原；二是在中医学中，精是人体内一切有用的且有形质可见的生命物质，包括禀受于父母的先天之精和后天获得的水谷之精。精是生命之源，是维持生命活动之本。

　　《内经》中的“精气”二字，多数情况下是指“精”。“气”字为“精”字的后缀，表示“精”的活力或生命力。“精气”二字的主体意义是“精”而非“气”。但在某些时候，“精气”二字是指“气”，如《上古天真论》“呼吸精气”及《痹论》“荣者，水谷之精气也”中的“精气”，就是指“大气”或“谷气”的一部分。此处的“精”是修饰“气”的，“精气”二字的主体意义是“气”而非“精”。“精气”二字在文中有对比词语时，一般都是指“气”的一部分。如《痹论》的“荣者水谷之精气也”，是与“卫者，水谷之悍气也”相对而言的，营气与卫气都是气的一部分。