《内经》中精及精气的涵义辨析

　　《内经》所论之精或精气，多指人体之精或精气，有时也涉及宇宙之精气。该书中所论精或精气的涵义，主要有以下几个方面：

　　1.精与精气指男女生殖之精，有繁衍后代的作用。有时又指两性生殖之精相结合而形成的胚胎。如：

　　《上古天真论》说：“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真。”“二八，天癸至，精气溢泻。”“七八……天癸竭，精少。”“此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气（此指男女生殖之精）皆竭矣。”

　　《本神》说：“生之来，谓之精；两精相搏，谓之神。”

　　《决气》说：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”

　　《经脉》说：“人始生，先成精，精成而脑髓生。”

　　2.精与精气指饮食之精。饮食之精，即水谷之精。因其常与水液相合而呈液态，故有时又称为“津液”。（医考必过网搜集整理）如：

　　《阴阳应象大论》说：“味归形，形归气，气归精，精归化……精化为气，气伤于味。”“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”

　　《经脉别论》说：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋……食气入胃，浊气归心，淫精于脉……输精于皮毛，毛脉合精。”“饮入于胃，游溢精气……脾气散精……水精四布，五经并行。”

　　《太阴阳明论》说：“今脾病不能为胃行其津液。脾脏者，常著胃土之精也。”

　　《厥论》说：“脾主为胃行其津液者也。”“胃不和则精气竭，精气竭则不营其四支也。”

　　《奇病论》说：“夫五味入口，藏入胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。”

　　3.精与精气指自然界之大气。自然界之大气，称清气。人赖之以生存，又称呼吸之气。如：

　　《上古天真论》说：“呼吸精气，独立守神。”

　　4.精与精气皆指脏腑之精。藏于脏腑之中的精或精气，称为脏腑之精。脏腑之精是各脏腑发挥其功能的物质基础，具有很强的生命力，故又称脏腑之精气。脏腑之精常呈液态而藏于脏腑之中，故有时又称“津液”。如：

　　《上古天真论》说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”

　　《生气通天论》说：“阴者，藏精而起亟也。”“风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。”

　　《五藏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也。”

　　《汤液醪醴论》说：“精孤于内，气耗于外……精以时服，五阳已布，疏涤五脏，故精自生，形自盛……”

　　《解精微论》说：“夫心者，五脏之专精也。”（王冰注云：“五脏精气，唯心所使，以为神明之府。”）

　　《根结》说：“一日一夜五十营，以营五脏之精。”

　　《本神》说：“是故五藏，主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。”

　　《五癃津液别》说：“五藏六府之津液，尽上渗于目。”

　　《大惑论》说：“五藏六府之精气，皆上注于目而为之精……目者，五藏六府之精也。（医考必过网搜集整理）”

　　《经脉别论》说：“惊而夺精，汗出于心。”

　　《大奇论》说：“脉至如弦缕，是胞精予不足也。”

　　5.精与精气是指维持人体生命活动的基本物质。精不仅能化气以推动机体的生命活动，生神以维持各脏腑功能的协调有序，而且对病邪有很强的抵抗能力，是机体防御功能的物质基础。如：

　　《上古天真论》说：“积精全神。”

　　《生气通天论》说：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”

　　《金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。”

　　《汤液醪醴论》说：“精神不进，志意不治……精坏神去……精气弛坏……故神去之而病不愈也。”

　　《玉机真藏论》说：“故邪气胜者，精气衰也。”

　　《通评虚实论》说：“邪气胜则实，精气夺则虚。”

　　《评热病论》说：“人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。精胜则当能食而不复热。复热者，邪气也；汗者，精气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也。不能食者，精无俾也。”

　　《举痛论》说：“恐则精却。”

　　《本神》说：“恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。”

　　《厥论》说：“此人者质壮……精气溢下，邪气因从之而上也。”

　　《奇病论》说：“腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中，故曰疹成也。”

　　《九针十二原》说：“刺之害，中而不去则精泄……精泄则病益甚而匡。”

　　《根结》说：“调阴与阳，精气乃光。”