吴开国治疗妇科病的经验(2)

万某，23岁。产后18天，血尽，因出户外活动，感受风寒而身痛。自购抗风湿药服数日不效，病情逐日加重，前来就诊。患者面色萎黄，气短懒言，表情痛苦，下肢屈伸不利，步履艰难，周身作痛，舌苔薄白，质淡，脉沉缓。吴老认为：“此乃产后风寒侵络之证”。遂用黄芪15g，白术、当归、牛膝各12g，独活9g，肉桂8g，桑寄生20g，细辛、甘草各5g，炒元胡10g，生姜3片。二诊：服3剂后疼痛减轻，但觉胃脘不舒而食少，下肢屈伸仍有不利之势，于前方加伸筋草12g，炒枳壳10g，陈皮6g，再服5剂。三诊：患者饮食增加，下肢活动自如，不改前方，唯细辛减量，再服五剂而愈。

按：产后百节开张，血脉流散，气弱者则经络间血多阳滞，累日不散则筋牵脉引，骨节不利。吴老认为：“产后多虚，腠理疏而不密，最易感冒受风，”方中黄芪、白术、甘草补气、健脾、固表；当归、牛膝、肉桂、生姜活血养血，温通经脉；独活、寄生、元胡通络祛风而止痛。全方具有补气固表，活血通路，舒利关节，祛风止痛之效。吴老特嘱，细辛一味过钱，但用无防。多者可用至10g，用时另包先煎，其止痛效果更佳。