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张仲景研究心神疾病中医辨证法的特点(2)

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-08 17:31
(2)逐瘀法:心主血,主神明,神以血为基础,《内经》就有血在下如狂,和血并于阴,气并于阳,故为惊狂的记载。所以当热与血互结,蓄积太阳之腑

(2)逐瘀法:心主血,主神明,神以血为基础,《内经》就有“血在下如狂”,和“血并于阴,气并于阳,故为惊狂”的记载。所以当热与血互结,蓄积太阳之腑,往往导致谵妄昏狂等现象。故用祛瘀之法,使瘀去血自守。如用抵当汤和桃核承气汤,治疗热与血结的太阳发狂和阳明善忘;

(3)化痰法:痰为有形秽浊之物,痰湿内停,或蒙闭清窍,或扰乱神明,可出现感觉异常,喉中似有异物。治疗以化痰为主,痰去心窍清静,则神自明慧。此外还有利水法,如用猪苓汤治疗水气上逆致不寐。

3.2补虚法

神的活动正常离不开精微物质的基础,当人体脏腑功能异常,精微物质不足,则神失所养,而出现神明失慧,故治疗时应以补虚为主:

(1)养血法:血虚则神昏,很多心神疾病与血虚有关,如脏躁症,方用甘麦大枣汤医学教育网`搜集整理;

(2)滋阴法:阴虚阳亢,浮阳上越,导致心神不宁而出现不寐,方用黄连阿胶汤,清热滋阴安神;

(3)补阳法:阳气不足,神气浮越,则可使人惊狂不止,故用补阳之法以益心阳,并镇浮越之心神,方用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎救逆汤。

综上所述,张仲景不仅确立了躯体疾病的临床辨证关系,也为中医心神疾病的中医辨证法打下了基础。在生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转化的今天,研究张仲景的医学心理学思想是大有益处的。

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