临床医师实践技能第三站-X线平片影像诊断(附图片)(2)
病史:女性,39岁,胸痛伴高热、咳嗽4天。诊断:
○右肺结核
○右上肺癌
○ 右侧肺炎
○正常胸片
○气胸
病史:男性,24岁,咳嗽无痰伴低热半月。诊断:
○左上肺炎
○左上支气管扩张
○左上浸润性肺结核
○正常胸片
○左侧胸腔积液
病史:男性,65岁,咳嗽痰中带血3个月。诊断:
○ 右下肺炎
○ 右下包裹性积液
○正常胸片
○ 右下肺结核
○ 右肺癌
病史:男性,58岁,咳嗽痰中带血3个月。诊断:
○ 左肺中心型肺癌
○ 左肺周围型肺癌
○ 左肺肺结核
○ 左肺肺不张
○ 左侧胸腔积液
心脏增大诊断公式
X线
心界增大
常见疾病
二尖瓣型
梨形心
左心房增大
二尖瓣狭窄(最常见)
主动脉型
靴形心
左心室扩大
法洛四联征、主动脉瓣膜疾病、高血压心脏病等
普大型
普大心
心界向两侧扩大
心肌病、心脏病后期、心包积液等
可如何判断心脏的大小呢?
主要根据心胸比例
心胸比例=〔(A+B)/C〕<0.5
轻度增大=0.51~0.55
中度增大=0.56~0.60
重度增大>0.60
病史:男性,65岁,活动后胸闷6个月。既往高血压病史15年。诊断:
○ 靴型心
○ 梨形心
○ 普大型心脏
○ 正常心脏
○ 以上均不是
病史:男性,65岁,突感胸闷气促1小时。诊断:
○ 右侧气胸
○ 右侧大叶性肺炎
○ 右侧胸腔积液
○ 肺结核
○ 右侧肺癌
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