临床执业医师考试内科学题库(第一单元)试题及答案
第一单元 常见症状与体征
第1题 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.血液中白细胞产生的内源性致热原
E.血液中白细胞及病原体的代谢产物
正确答案:D
第2题 中度发热的口腔温度是
A.37~37.2℃
B.37.3~37.9℃
C.38~38.9℃
D.39~40.9℃
E.41℃以上
正确答案:C
第3题 国人咯血的常见原因是
A.肺结核
B.肺吸虫
C.肺梗死
D.肺淤血
E.肺癌
正确答案:A
第4题 血中Hb含量低于多少时,即使重度缺氧,亦难发现发绀
A.<50g/L
B.<60g/L
C.<70g/L
D.<80g/L
E.<90g/L
正确答案:B
第5题 血中还原红蛋白至少达多少时,皮肤粘膜可出现发绀 [医 学教育网 搜集整理]
A.>70g/L
B.>65g/L
C.>60g/L
D.>55g/L
E.>50g/L
正确答案:E
第6题 以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是
A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音
B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音
C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音
D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音
E.鼓音-过清音-清音-实音-浊音
正确答案:A
第7题 痰鸣音属于
A.响亮性湿哕音
B.非响亮性湿啰音
C.细湿啰音
D.中湿啰音
E.粗湿啰音
正确答案:E
第8题 正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是
A.粗糙性呼吸音
B.齿轮状呼吸音
C.支气管呼吸音
D.肺泡呼吸音
E.支气管肺泡呼吸音
正确答案:C
第9题 喘鸣音属于
A.胸语音
B.湿啰音
C.干啰音
D.羊鸣音
E.爆裂音
正确答案:C
第10题 心绞痛的牵涉痛表现为
A.剑突下痛
B.胸骨体中段痛
C.左前臂内侧痛
D.胸骨体上段之后痛
E.心前区痛
正确答案:C
第11题 胸骨后痛可见于
A.胸膜炎
B.心脏神经官能症
C.肺梗死
D.自发性气胸
E.反流性食管炎
正确答案:E
第12题 胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
A.绞窄性痛-肺梗死
B.闷痛-肺癌
C.撕裂痛-带状疱疹
D.刀割样痛-干性胸膜炎
E.尖锐刺痛-心绞痛
正确答案:B
第13题 吸气性呼吸困难见于
A.脑外伤
B.甲状腺肿大
C.心肌病
D.大量胸腔积液
E.有机磷中毒
正确答案:B
第14题 混合性呼吸困难见于
A.急性喉炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.大量胸腔积液
E.颅脑外伤
正确答案:D
第15题 Kussmaul呼吸常见于
A.急性传染病
B.巴比妥类药物中毒
C.尿毒症
D.脑出血
E.重度贫血
正确答案:C
第16题 Biots呼吸常见于
A.急性传染病
B.巴比妥类药物中毒
C.尿毒症
D.癔症
E.重度贫血
正确答案:B
第17题 按发生机制,呼吸遏制见于哪类呼吸困难
A.肺源性
B.心源性
C.中毒性
D.呼吸中枢性
E.精神性
正确答案:D
第18题 水肿这一术语不包括下列哪种情况 医学教育网 收集整理
A.阴囊积水
B.腹腔积水
C.心包积水
D.胸腔积水
E.脑水肿
正确答案:E
第19题 原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是
A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.水与钠的潴留
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻
正确答案:C
第20题 急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是
A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.钠与水的潴留
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻
正确答案:B
第21题 肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是
A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.钠与水的潴留
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻
正确答案:D
第22题 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A.不显露
B.下2/3以内
C.下1/2以内
D.下1/3以内
E.以上都不对
正确答案:B
第23题 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A.常不显露
B.下2/3以内
C.下1/2以内
D.下1/3以内
E.下2/5以内
正确答案:A
第24题 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A.三尖瓣关闭不全
B.三尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
正确答案:A
第25题 心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用
A.全手掌
B.手掌尺侧
C.手掌桡侧
D.2~4指指腹
E.拇指指腹
正确答案:B
第26题 心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
A.震颤又称猫喘
B.器质性心脏病不一定有震颤
C.震颤肯定有器质性心脏病
D.有震颤可一定能听到杂音
E.听到杂音一定能触到震颤
正确答案:E
第27题 心脏瓣膜Erb听诊区又称
A.二尖瓣听诊区
B.肺动脉瓣听诊区
C.主动脉瓣听诊区
D.主动脉瓣第二听诊区
E.三尖瓣听诊区
正确答案:D
第28题 心底部听诊最清晰的心音是
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音
正确答案:B
第29题 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音
正确答案:C
第30题 通常只在儿童或青少年可听到的心音是
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音额外心音
正确答案:C
第31题 额外心音大多出现在
A.S1之前、S2之后
B.S2之前、S1之后
C.S3之前、S2之后
D.S4之前、S3之后
E.S1之前、S4之后
正确答案:A
第32题 室性奔马律的组成是
A.S3与S1、S2
B.发病机理S3,与S1、S2
C.S4与S1、S2
D.发病机理S4与S1、S3
E.S4与S2、S3
正确答案:B
第33题 舒张晚期奔马律的组成是
A.S3与S1、S2
B.发病机理S3与S1、S2
C.S4与S1、S2
D.发病机理S4与S1、S3
E.S4与S2、S3
正确答案:C
第34题 周围血管征不包括
A.毛细血管搏动
B.明显颈动脉搏动
C.奇脉
D.水冲脉
E.点头运动
正确答案:C
第35题 Corrigan脉是指
A.迟脉
B.水冲脉
C.重搏脉
D.交替脉
E.奇脉
正确答案:B
第36题 Quincke征是指
A.明显颈动脉搏动
B.毛细血管搏动
C.枪击音
D.动脉双重杂音
E.点头运动
正确答案:B
第37题 Doroziez征是指
A.明显颈动脉搏动
B.毛细血管搏动
C.枪击音
D.动脉双重杂音
E.点头运动
正确答案:D
第38题 周围血管征不见于
A.伤寒
B.动静脉瘘
C.主动脉窦瘤破裂
D.甲亢
E.严重贫血
正确答案:A
第39题 血管检查所见的临床意义,哪项正确
A.奇脉-休克
B.水冲脉-动脉导管未闭
C.交替脉-高血压
D.短绌脉-心包积液
E.重搏脉-急性心肌梗死
正确答案:B
第40题 膝胸或俯卧位可使呕吐减轻,常见于下列哪种情况
A.幽门梗阻
B.十二指肠淤滞
C.消化性溃疡
D.早孕
E.胃肠神经症
正确答案:B
第41题 腹痛发生的三种基本机制是
A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病
C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
正确答案:C
第42题 下列哪项不是躯体性腹痛的特点
A.疼痛定位准确
B.疼痛程度剧烈而持久
C.可有局部腹肌强直
D.咳嗽、体位变化可加重疼痛
E.常伴自主神经兴奋症状
正确答案:E
第43题 左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病
A.十二指肠淤滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃粘膜脱垂
E.胃溃疡
正确答案:D
第44题 仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病
A.十二指肠淤滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃粘膜脱垂
E.胃溃疡
正确答案:B
第45题 上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示何种疾病
A.十二指肠淤滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃粘膜脱垂
E.胃溃疡
正确答案:C
第46题 腹部反跳痛的发生机制是
A.肠腔胀气
B.内脏肿大、充血
C.肿瘤淋巴结转移
D.炎症波及腹膜壁层
E.胆管结石并梗阻
正确答案:D
第47题 腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻
A.5个月
B.4个月
C.3个月
D.2个月
E.1个月
正确答案:D
第48题 胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为
A.动力性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.分泌性腹泻
正确答案:C
第49题 呕血最常见的原因是
A.胃底、食管静脉曲张破裂
B.食管癌
C.消化性溃疡
D.钩端螺旋体病
E.急性胃粘膜病变
正确答案:C
第50题 Meig综合征是指
A.粘液性水肿伴腹水
B.丝虫病伴腹水
C.卵巢纤维瘤伴腹水
D.低蛋白血症伴腹水
E.腹腔淋巴瘤伴腹水
正确答案:C
第51题 肝硬化性腹水约占腹水患者的
A.55%
B.60%
C.65%
D.70%
E.75%
正确答案:D
第52题 代谢异常原因性肝肿大,不包括
A.血色病
B.肝淀粉样变
C.结节病
D.肝豆状核变性
E.脂肪肝
正确答案:C
第53题 Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于
A.肝淤血
B.代谢异常
C.肿瘤
D.血液病
E.中毒
正确答案:A
第54题 皮下出血面积的直径多大称为紫癜
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~5mm
D.>5mm
E.以上均可
正确答案:C
第55题 皮下出血面积的直径多大称为淤斑
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~5mm
D.>5mm
E.以上均可
正确答案:D
第56题 引起出血性疾病较常见的因素是
A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板因素
正确答案:E
第57题 正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间
A.7~10
B.8~10
C.8~11
D.9~11
E.10~11肋缘
正确答案:D
第58题 24小时尿量超过多少为多尿 医学教育网 收集整理
A.2000ml
B.2500ml
C.3000ml
D.3500ml
E.4000ml
正确答案:B
第59题 24小时尿量少于多少为少尿
A.lOOml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500mi
正确答案:D
第60题 血尿的正确概念是
A.离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞
B.离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞
C.尿呈洗肉水样
D.显微镜下大量红细胞
E.离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞
正确答案:A
第61题 女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为
A.数周内降至正常
B.数天内降至正常
C.24小时内降至正常
D.数小时内降至正常
E.1小时内降至正常
正确答案:D
第62题 男,42岁,冬季咳嗽4年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义
A.咳嗽无咳痰
B.咳嗽有痰液
C.咳嗽伴咯血
D.咳嗽伴发热
E.吸烟史
正确答案:B
第63题 女,24岁,发热10天,右侧胸痛,胸部X线检查示右胸腔中等量积液,胸部叩诊时除积液区浊音外,还可叩得的伴
随体征中哪项是错的
A.Damoiseau线
B.Garland三角区
C.Traube区
D.Skoda浊鼓音区
E.Grocco三角区
正确答案:C
第64题 38岁男患,因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院,现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失,胸部检查可
听及的体征是
A.大水泡音
B.中水泡音
C.捻发音
D.支气管呼吸音
E.支气管肺泡呼吸音
正确答案:B
第65题 男,73岁,查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,肺部听诊下列哪项支持前者
A.肺底捻发音
B.肺泡呼吸音减弱 [医 学教育网 搜集整理]
C.呼吸音粗糙
D.呼气延长
E.水泡音
正确答案:D
第66题 女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:C
第67题 女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关
A.意识障碍
B.周围循环衰竭
C.大小便失禁
D.腱反射减弱或消失
E.口周及肢体麻木
正确答案:E
第68题 女,45岁,甲状腺131I放射治疗史。3年来水肿、畏寒,化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是
A.非炎症性水肿
B.身体下垂部位水肿
C.全身性水肿
D.压陷性水肿
E.非压陷性水肿
正确答案:E
第69题 女,36岁,患糖尿病1个月,胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于
A.胰岛素过敏
B.维生素B1缺乏
C.蛋白质缺乏
D.水、钠潴留
E.特发性水肿
正确答案:D
第70题 女,40岁,心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音,肝大,下肢水肿。化验:肝功正常,尿蛋白(+),血清白
蛋白30g/L.该患者水肿是来自
A.心源性水肿
B.肾源性水肿
C.肝源性水肿
D.营养不良性水肿
E.下腔静脉阻塞
正确答案:A
第71题 男,50岁,咯痰带血。查体:颈部、上肢水肿,胸前部淤血及静脉曲张,该患者水肿的原因考虑为
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.胸导管阻塞
D.缩窄性心包炎
E.丝虫病
正确答案:B
第72题 男,45岁,腹胀2个月,查体:腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大。该患者腹壁静脉血流方向为
A.脐上、脐下皆上行
B.脐上、脐下皆下行
C.脐上下行,脐下上行
D.脐上上行,脐下下行
E.由脐部向四周放射状流行
正确答案:D
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