临床执业助理医师外科学模拟考试复习试卷及答案(九)
8.关于肿瘤的恶性程度,正确的是
A.Ⅰ级分化细胞恶性程度高
B.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
C.高分化较低分化者核分裂多
D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
E.Ⅰ级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱
答案:D
9.关于肿瘤的转移错误的是
A.胃癌可转移至盆腔
B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
C.交界性肿瘤不出现转移
D.肝癌可出现脑转移
E.肺癌可出现骨转移
答案:C
10.肿瘤的特异性免疫治疗是
A.注射麻疹疫苗
B.注射短棒状杆菌疫苗
C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸
D.注射干扰素
E.注射转移因子
答案:C
(11~12题共用备选答案)
A.血酸性磷酸酶升高
B.血碱性磷酸酶升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高
11.胃肠癌病人可出现
答案:C
12.骨肉瘤病人可出现
答案:B
(13~15题共用备选答案)
A.癌
B.肉瘤
C.母细胞瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病
13.胚胎性肿瘤是
答案:C
14.来源于间叶组织的恶性肿瘤是
答案:B
15.来源于上皮组织的恶性肿瘤是
答案:A
16.确诊肿瘤最可靠的方法是
A. CT检查
B. DSA检查
C. B超检查
D.肿瘤标记物检查
E.病理学检查
答案:E
17.来源于间叶组织的肿瘤是
A.癌
B.肉瘤
C.母细胞瘤
D.类癌
E.临界肿瘤
答案:B
18.癌与肉瘤的主要区别是
A.发生的部位不同
B.肿瘤的颜色不同
C.肿瘤的质地不同
D.发生的年龄不同
E.组织来源不同
答案:E
第十三章 颅内压增高
「考纲要求」
1.诊断要点:①病因;②临床表现及体征的识别;③腰穿适应证、禁忌证。
2.处理:①一般处理;②降颅内压治疗。
「复习资料纵览」
1.注意颅内压增高的病因。
2.头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。
3.呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。
4.视神经乳头水肿是由于颅内压增高,传导至硬脑膜与视神经管相邻之处,使视神经受压,眼底静脉回流受阻所致。头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高的“三主症”。
5.注意避免促使颅内压增高的因素。特别注意呼吸道通畅。
6.降低颅内压增高的最有效易行的方法:使用脱水剂或利尿剂,首选20%甘露醇250ml快速滴注。
7.注意腰椎穿刺的禁忌证和适应证。
8.及时解除病因,是治疗颅内压增高的根本。
「历年考题点津」
1.颅内压增高的三主征是
A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
B.头痛、呕吐、视乳头水肿
C.意识不清、呕吐、行走不稳
D.头昏、头痛、呕吐
E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
答案:B
2.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为
A.血压升高,脉搏变缓,脉压变小
B.血压升高,脉搏增快,脉压增大
C.血压降低,脉搏变缓,脉压变小
D.血压降低,脉搏增快,脉压变小
E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大
答案:E
第十四章 脑 疝
「考纲要求」
1.形成原因及脑疝种类。
2.小脑幕切迹疝:①解剖学基础;②临床表现及体征的识别。
3.枕骨大孔疝的临床表现及体征的识别。
4.脑疝处理:①处理原则;②气管内插管(见《麻醉学》)。
「复习资料纵览」
1.形成脑疝的根本条件是:颅内各分腔压力不均衡。
2.小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大的原因是同侧动眼神经受压。
3.注意小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的鉴别:小脑幕切迹疝意识障碍发生较早,而枕骨大孔疝早期发生呼吸骤停。
4.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是:快速颅内钻孔穿刺脑室额角,行脑脊液外引流术。
「历年考题点津」
1.下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是
A.剧烈头痛、呕吐
B.颈项强直
C.早期出现一侧瞳孔散大
D.意识障碍
E.呼吸骤停发生早
答案:C
2.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
答案:C
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