中医外科学模拟试题汇总(4)

63.患者，男，40岁。背部有一圆形块物，中央有一黑头，近1周局部结块增大，红肿疼痛，按之中软应指，伴有发热，舌红苔黄，脉数，外治应首选A.手术切除B.切开排脓C.三黄洗剂外搽D.金黄散水调外敷E.青黛散油调外敷答案：B解析：手术的原则是广泛切开，清除坏死组织，充分引流。

考点：本题考察中医外科切开排脓的适应证。

64.患者，男，30岁。肝门部有物反复脱出近10年。检查：脱出物呈圆锥状，长约7cm，上可见沟纹。其诊断是A.混合痔B.内痔三期C.一度直肠脱垂D.二度直肠脱垂E.三度直肠脱垂答案：D解析：II度脱垂：为直肠全层脱出，长约5-10CM，呈圆椎状，色淡红，表面为环状而有层次的粘膜皱襞，触之较厚有弹性，肛门松弛，便后有时需用手托回。

考点：本题考察直肠脱垂的临床分度。

65. 患者，女，27岁。发现颈前部右侧结块半月，自觉作胀。检查：肿块约有1.5×1.5cm，边界清，表面光滑，柔韧而圆，随吞咽上下移动，无压痛。其诊断是A.气瘿B. 肉瘿C.瘿痈D.颈痈E.脊核答案： B解析：肉瘿：相当于西医的甲状腺瘤，因情志抑郁，肝失调达，遂使肝郁气滞，脾失健运，湿痰留注于任、督汇聚于结喉，聚而成形，遂成本病。

考点：本题考察肉瘿的临床特点。

66.患者，女，50岁。5天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破，次日局部红肿疼痛，并见红线1条向上走窜至小腿中段，边界清晰，伴有发热，左胯腹部淋巴结肿痛。其诊断是A.流火B.流注C.青蛇毒D.蛇串疮E.红丝疔答案：E解析：红丝疔：相当于西医的急性淋巴管炎，邪毒重者可内攻脏腑，发生走黄。

考点：本题考察红丝疔的临床特点、辨证论治。

67.患者，男，56岁。右小腿部红肿疼痛2天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒。治疗应首选A.普济消毒饮加减B.黄连解毒汤加减C.革薢渗湿汤加减D.五味消毒饮加减E.凉血地黄汤加减答案：A解析：此证为丹毒，相当于西医的急性网状淋巴管炎，证属风热毒蕴，治法：疏风清热解毒。

考点：本题考察丹毒的辨证论治及方药。

68.患者，女，46岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色焮红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。具证候是A.血虚肝旺B.火毒炽盛C. 湿热蕴积D.血热E.风热答案：E解析：此证为白庀，相当于西医的银屑病，风热血燥型，治法：清热解毒，凉血活血。方药：犀角地黄汤或凉血地黄汤加减。

考点：本题考察白庀的辨证分型。

69.患儿，男，5岁。右颌下肿痛3天，灼热，皮色微红，伴恶寒发热，纳呆，舌红苔薄黄，脉滑数。其诊断是A.脊核B.颈痈C.烂疗D.流注E.红丝疗答案：B解析：颈痈：相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎，治法：祛风清热，化痰清肿。方药：牛蒡解肌汤加减。

考点：本题考察颈痈的临床特点、辨证论治。

70.患者，男，40岁。有消渴病史。项后发际处多个红色结块，灼热疼痛，溃脓后愈合，但不久又发，经年难愈。其诊断是A.痈B.疔疮C.暑疖D.疖病E.有头疽答案：E解析：有头疽：相当于西医的痈，阴虚火炽证，治法：滋阴生津，清热解毒。方药：竹叶黄芪汤加减，必要时，服用降血糖的药物，选用抗生素治疗。

考点：本题考察有头疽的辨证论治。

B1型题（121～150题）

两道试题共用五个备选答案，备选答案在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.透脓散B.瓜蒌牛蒡汤C.龙胆泻肝汤D.四妙汤加味E.托里消毒散121.治疗乳痈溃后热退身凉，肿痛渐消，应首选答案：E解析：溃后，乳房肿痛减轻，正虚邪恋，宜益气和营托毒。

考点：本题考察乳痈溃后的方药。

122.治疗乳痈成脓期，应首选答案：A解析：热毒炽盛，乳络阻塞，气血凝滞，故乳房肿块渐增大，治法：清热解毒，托毒透脓。

考点：本题考察乳痈成脓期的治法方药。

A.汪机B.高锦庭C.陈实功D.王洪绪E.吴帅机123.首先将温病学说引进外科领域的答案：B解析：高锦庭的《疡科心得集》将温病三焦辨证学说融合于疡科的辨证施治之中。认为“汤科之证，在上部者俱属风温、风热在中部者多属气郁、火郁，在下部者俱属湿火、湿热”。

考点：本题考察对中医外科明清时期发展概况的了解。