中医外科学模拟试题汇总(3)

53.患者，男，39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年，伴腰膝痠软，头晕眼花，失眠多梦，遗精，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.右归丸B.左归丸C.大分消饮D.龙胆泻肝丸E.知柏地黄丸答案：E解析：此证为慢性前列腺炎之阴虚火旺证，治法，滋阴降火。外用：针对病原体，根据药敏试验合理选用抗生素。

考点：本题考察慢性前列腺炎的辨证论治及治法方药。

54.患者，男，50岁。右颜面部红肿疼痛伴发热2天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显，大便2日未行。治疗应首选A.萆薢渗湿汤加减B.五味消毒饮加减C.普济消毒饮加减D.黄连解毒汤加减E.犀角地黄汤加减答案：C解析：此证为丹毒，又称为抱头火丹，风热毒蕴证，治法：疏风清热解毒。

考点：本题考察丹毒的辨证论治及方药。

55.患者左小腿不慎被开水烫伤，局部皮肤色红肿胀作热，疼痛剧烈，间有大小不等水疱，基底部潮湿。其烫伤深度为A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.浅Ⅲ度E.深Ⅲ度答案：B解析：浅Ⅱ度创面表现：局部皮肤色红肿胀灼热，疼痛剧烈，有大小不等水疱，基底部潮湿。1-2周愈合，无疤痕，有色素沉着。

考点：本题考察水火烫伤的临床表现及分度。

56.患者，男，56岁。大便发现粘液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是A.直肠指检B.直肠镜检C.钡剂灌肠D.乙状结肠镜检E.大便常规化验答案：A解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要的的方法。80%的直肠癌位于手指可触及的部位，肿瘤较大时指检可以清楚地扪到肠壁上的硬块，巨大溃疡或肠腔狭窄。“宁愿污染医生的手指，不愿污染医生的名声。”考点：本题考察直肠癌的首选检查方法。

57.患者，女，43岁。左手中指末节红肿10天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择A.沿甲旁挑开引流B.在手指侧面作横形切口，以利引流C.在手指背面作一切口，并拔除指甲D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧E.在手指掌侧山作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流答案：D解析：蛇头疔宜在指掌面一侧作纵形切口，务必引流通畅，必要时可对口引流，不可在指掌面正中切开。

考点：本题考察蛇头疔的切开引流方法。

58.患者，男，46岁。稍劳后尿道即有白浊溢出，伴头晕，精神不振，腰膝痠软，阳痿，早泄，舌淡胖苔白，脉沉细。实验室检查：前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是A.活血散瘀B.补肾滋阴C.温肾固精D.温补脾肾E.补中益气答案：C解析：此证为慢性前列腺炎之肾阳虚损证，方药：金锁固精丸合右归丸加减。

考点：本题考察慢性前列腺炎的辨证论治。

59.患者，女，26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是A.热疮B.药毒C.猫眼疮D.红斑性狼疮E.结节性红斑答案：E解析：素体血分有热外感湿邪，湿与热结，湿热下注，气滞血瘀，阻塞经络而发，中医称“瓜藤缠”湿热瘀阻型，治法：清热利湿，活血化瘀。

考点：本题考察瓜藤缠的临床特点及辨证论治。

60.肛瘘患者，脓出稀薄不臭，淋漓不尽， 伴低热盗汗，面色萎黄，神疲纳呆。检查：局部疮口潜形，周围有空腔。治疗应首选A.二妙丸B.革薢渗湿汤C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤E.补中益气汤答案：D解析：此证为肛漏之阴虚邪恋型，肺肾阴虚，正气不足，湿热之邪蕴于肛门，阴虚内热则见潮热盗汗等以上诸证，治法：养阴清热。

考点：本题考察肛漏的辨证分型及治法方药。

61.患者，男，60岁。腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱3天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦数。应首先考虑的是A.瘾疹B.热疮C.丹毒D.药毒E.蛇串疮答案：E解析：此证为情志内伤，肝郁气滞，久而化火，肝经火毒，外溢肌肤而发，治法：清肝火解热毒。方药：龙胆泻肝汤加紫草，板蓝根等。

考点：本题考察蛇串疮的临床特点和辨证论治。

62.患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是A.I期内痔B.II期内痔C.III期内痔D.肛乳头肥大E.炎性混合痔答案：C解析： 脾虚气陷，肛门松弛，内痔脱出不能自行还纳，治法：补中益气，升阳举陷。方药：补中益气汤加减。

考点：本题考察内痔的临床分期。