担任本专业主治医师工作期间，至少担任4次病房的主治医师的工作，每次不少于6个月，主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术指标达到省内或本地区先进水平，无重大医疗差错和事故。

呼吸内科专业

主任医师

（一）必备条件（省级、设区市级要求6条，县级要求5条）

1、熟练掌握支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺部感染性疾病的发病机理和诊疗新技术。

2、有较丰富的呼吸内科常见疾病和疑难病的临床诊治经验，能熟练正确地救治呼吸内科危重病人，如呼吸窘迫综征、肺梗塞、张力性气胸、哮喘持续状态、大咯血、呼吸衰竭、心肺复苏等。

3、对不明原因肺部阴影、肺间质纤维化、难治的感染性肺疾病、胸腔积液等，能进行正确诊断、鉴别诊断并获得较好的诊治效果。

4、对呼吸内科发生的各种相关内科问题，如心力衰竭、急性肾功能衰竭、休克、酸碱失衡、水电解质紊乱能熟练地诊断和治疗。

5、熟练掌握下呼吸道感染的病原学诊断及抗生素的规范化使用。

6、能正确指导下级单位和人员开展所掌握的新技术。

（二）选择条件（省级、设区市级要求10条，县级要求8条）

1、熟练掌握X线胸片、CT片或核磁共振片的阅读诊断技能。

2、熟练掌握支气管镜常规诊断技术（含一般镜检、刷检、支气管粘膜活检、支气管镜肺泡灌洗、肺活检、呼吸道分泌物取样）。

3、熟练掌握B超引导或CT引导下的经皮穿剌活检（含肺活检、胸膜活检）技术。

4、熟练掌握全套血气分析技术。

5、熟练掌握基础肺功能分析（包括通气功能及舒张试验、支气管激发试验、弥散功能、残气功能）技术。

6、熟练掌握各种重症呼吸衰竭的抢救治疗包括有创机械通气（A/CV、SIMV、PSV、模式）和无创机械通气等氧疗技术。

7、熟练掌握弥漫性肺实质疾病的诊断与鉴别诊断技术。

8、掌握肺纤维化、结节病、肺栓塞、肺变态反应性疾病及呼吸罕见疑难杂症的诊断与治疗技术。

9、熟悉睡眠呼吸障碍疾病的过筛检查诊断和治疗。

10、支气管肺癌的诊断及内科规范治疗。

11、熟练掌握呼吸系统疾病的介入治疗技术（包括经支气管镜介入给药、冷冻、微波治疗和经皮穿剌介入给药、放射及微波治疗）。

12、熟练掌握大容量肺灌洗诊疗技术。

（三）工作质量

担任本专业副主任医师工作期间，主管或负责主治的病例诊断符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术指标达到省内先进水平。

副主任医师

（一）必备条件（省级、设区市级要求5条，县级要求4条）

1、熟练掌握支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺部感染性疾病的发病机理和诊疗新技术。

2、有较丰富的呼吸内科常见疾病和疑难病的临床诊治经验，能熟练正确地救治呼吸内科危重病人，如呼吸窘迫综征、肺梗塞、张力性气胸、哮喘持续状态、大咯血、呼吸衰竭、心肺复苏等。

3、对不明原因肺部阴影、弥漫性肺实质疾病、难治的感染性肺疾病、胸腔积液等，能进行正确诊断、鉴别诊断并获得较好诊治效果。

4、对呼吸内科发生的各种相关内科问题，如心力衰竭、急性肾功能衰竭、休克、酸碱失衡、水电解质紊乱能熟练地诊断和治疗。

5、熟练掌握下呼吸道感染的病原学诊断及抗生素的规范化使用。

6、能正确指导下级单位和人员开展所掌握的新技术。

（二）选择条件（省级、设区市级要求9条，县级要求7条）

1、熟练掌握X线胸片、CT片或核磁共振片的阅读诊断技能。

2、熟练掌握支气管镜常规诊断技术（含一般镜检、刷检、支气管粘膜活检、支气管镜肺泡灌洗、肺活检、呼吸道分泌物取样）。

3、熟练掌握B超引导或CT引导下的经皮穿剌活检（含肺活检、胸膜活检）技术。

4、熟练掌握全套血气分析技术。

5、熟练掌握基础肺功能分析（包括通气功能及舒张试验、支气管激发试验、弥散功能、残气功能）技术。

6、熟练掌握各种重症呼吸衰竭的抢救治疗包括有创机械通气（A/CV、SIMV、PSV、模式）和无创机械通气等氧疗技术。

7、熟练掌握弥漫性肺实质疾病的诊断与鉴别诊断技术。

8、掌握肺纤维化、结节病、肺栓塞、肺变态反应性疾病及呼吸罕见疑难杂症的诊断与治疗技术。

9、熟悉睡眠呼吸障碍疾病的过筛检查诊断和治疗。

10、支气管肺癌的诊断及内科规范治疗。

11、熟练掌握呼吸系统疾病的介入治疗技术（包括经支气管镜介入给药、冷冻、微波治疗和经皮穿剌介入给药、放射及微波治疗）。

12、熟练掌握大容量肺灌洗诊疗技术。

（三）工作质量