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肺炎的中医辩证论治(2)

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-11-14 19:08
麻黄6克杏仁9克生石膏30克(先煎)甘草6克芦根30克冬瓜仁12克桃仁9克生薏苡仁15克黄芩12克随症加减:腹胀便秘者,加生大黄9克(后下)、芒硝9克(冲)

麻黄6克杏仁9克生石膏30克(先煎)甘草6克芦根30克冬瓜仁12克桃仁9克生薏苡仁15克黄芩12克随症加减:腹胀便秘者,加生大黄9克(后下)、芒硝9克(冲),以清腑泄热;痰热甚者,加鱼腥草30克、全瓜萎15克,以加强清肺化痰之力。

3热毒内陷治则:清营开窍,解毒化痰。

方药:清营汤加减。

犀角3克(或水牛角30克)生地20克玄参12克麦冬12克丹参12克黄连6克金银花12克连翘12克竹叶9克石菖蒲12克天竺黄9克随症加减:烦躁,谵语,加服紫雪丹,以清热熄风;出现昏迷,可加服安宫牛黄丸鼻饲,以清热开窍醒神。

4.阳气欲脱治则:回阳救逆,益气敛阴。

方药:参附龙牡汤合生脉散。

人参9克附子9克(先煎)麦冬15克五味子9克龙骨30克(先煎)牡蛎30克(先煎)随症加减:出现惊厥抽搐者,加羚羊角粉0.6克(吞)、钩藤15克,以镇痉熄风。

5正虚邪恋治则:益气养阴,润肺化痰。

方药:竹叶石膏汤加减。

人参9克竹叶9克石膏30克半夏9克麦冬12克粳米12克甘草6克沙参12克随症加减:气虚者,加黄芪15克、白术12克、升麻6克,以益气升阳;阴虚者,加地骨皮9克、生地15克,以养阴清虚热;痰多者,加杏仁9克、桑白皮12克、瓜萎皮12克,以加强化痰止咳之力。

【中成药】

1.银翘解毒片每次4片,每日3次。

2.百咳静糖浆每次10毫升,每日3次。

【简便方】

1.蒲公英30克、败酱草45克、半枝莲15克、虎杖30克,水煎服,每日1剂,分2次服。用于急性肺炎。

2.鱼腥草煎剂:鱼腥草500克,浓煎成100毫升溶液,每次30毫升,每日3次。用于大叶性肺炎。

【其它疗法】

针灸疗法:针刺尺泽、孔最、列缺、合谷、肺俞、足三里穴,每日1次。高热者取大椎、十宣穴,可用点刺放血。

雾化吸入:用鱼腥草注射液通过超声雾化器将药液喷入呼吸道而达到治疗目的。

刮痧疗法:取胸、背部脊柱两侧和肩胛区,用硬币蘸植物油或白酒,刮至皮肤充血。用于发热神昏者。

食疗法:金银花9克、鲜芦根30克、冰糖适量,煎汤代茶,可清热生津。

【注意事项】

1.应注意年老体弱、免疫缺陷者的治疗,防止传变及并发症的出现。

2.避免淋雨受寒、疲劳、酗酒等诱发因素,禁止吸烟。

3.积极锻炼身体,提高机体免疫力。

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