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原发性肺结核的辩证疗法(2)

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-11-14 14:08
主方分析:本方有补肺养阴的功效,常用于肺阴虚久咳,或痰中带血时。方中天冬、麦冬、生地、熟地、沙参,均为养阴清热之品。川贝、百部润肺止咳,

主方分析:本方有补肺养阴的功效,常用于肺阴虚久咳,或痰中带血时。方中天冬、麦冬、生地、熟地、沙参,均为养阴清热之品。川贝、百部润肺止咳,桑叶、菊花清热解表,山药、茯苓健脾补气,阿胶为养血补血之品,三七有活血化瘀止血的功效,獭肝养肝之品,可用紫河车替代。

处方举例:

天麦冬各10克 生熟地各10克 南北沙参各10克 百部10克 川贝母10克 桑叶10克 白菊花10克 山药10克 参三七10克 阿胶10克(烊冲)仙鹤草10克。

3.阴虚火旺治则:滋阴清火,润燥止咳。

主方:秦艽鳖甲散加减。

加减:盗汗,加五味子6克、糯稻根15克;咳嗽频作,加桑白皮10克、百部10克;咳血,加仙鹤草10克、藕节10克;大便干结,加麻仁10克、瓜萎仁10克。

主方分析:本方为滋阴养血,清热除蒸的方剂。

方中鳖甲、知母滋阴清热,秦艽、柴胡解肌退热,青蒿、地骨皮清热除蒸,当归补血活血,乌梅生津敛肺。

处方举例:

秦艽10克 鳖甲15克 地骨皮10克 银柴胡10克 知母10克 青蒿10克 天花粉10克百部10克 桑白皮10克 黄芩10克 川贝母10克 甘草6克。

4.脾肺气虚治则:健脾益肺,化痰止咳。

主方:人参养营汤加减。

加减:头目眩晕,加制首乌10克、川芎10克;咳嗽频作,加百部10克、黄芩10克;纳食欠佳,加山药10克、神曲10克;盗汗自汗,加龙骨30克(先煎)、牡蛎30克(先煎)。

主方分析:本方为益气健脾,养血安神的方剂。

方由八珍汤加减而成,肺牌并补,气血同养。所增五味子、远志可养心安神,陈皮化痰燥湿。

处方举例:

黄芪10克 太子参15克 白术10克 茯苓10克 当归10克 生熟地各10克 白芍10克五味子6克 远志10克 百部10克 知母10克甘草6克。

5.阴阳两虚治则:滋阴补阳。填补精血。

主方:补天大造丸加减。

加减:泄泻者,加白术10克、炮姜炭10克;面浮肢肿,加车前子10克(包煎)、泽泻10克;心悸气短,加五味子6克、磁石30克(先煎);盗汗自汗,加浮小麦30克、牡蛎30克(先煎);唇周微紫,加丹参10克、桃仁10克。

主方分析:本方为阴阳两补的方剂。方中人参、白术、茯苓、黄芪、山药健脾补气,当归、白芍、熟地滋阴补血,鹿角、紫河车温补肾阳,枸杞子补益肝肾,枣仁、远志养心安神,龟版育阴潜阳。

处方举例:

党参10克 黄芪10克 白术10克 茯苓10克 山药 10克 当归 10克 白芍10克 熟地 10克 枸杞子10克 鹿角片10克 五味子6克 龟版15克 紫河车粉3克(吞)

【中成药】

1.疗肺宁 每日3次,每次6片吞服。3个月为1疗程。

2.复方金养片 每日3次,每次4片吞服。用于肺火炽盛。

3.达肺革 每日1袋,煎水分次内服。用于本病痰中带血。

【简便方】1.黄芩10克,百部15克,丹参10克,每日 1剂,水煎内服。

2.夏枯草30克,水煎服,每日分3次内服。

3.白及、百部各60克,党参、黄芩、龙骨、牡蛎各30克,研末为蜜丸,重8克,早晚各服1粒。

【其它疗法

【注意事项】

1.控制传染源,对活动性结核病人应隔离治疗,病人的食具和排泄物要彻底消毒。

2.适当休息,减少消耗,补充蛋白质和各种维生素。

3.居室要清洁卫生,空气流通。多进行户外活动,增强抵抗力。定期做好预防接种。

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