荷包缝合小肠插管造口术-普通外科医师手术辅导

【荷包缝合小肠插管造口术手术步骤】

（1）在梗阻部的近端扩张的肠管部挤推排空一段并以肠钳控制。在选择做减压的肠襻上，以0号不吸收线做直径1.5cm的荷包缝合，在其中央部做0.5cm的小戳孔，插入一前断4～5cm内有3～4侧孔的F16～18导管约15cm长，收紧荷包缝合线，并将导管稍向肠腔内推送，结扎荷包缝合线使肠壁戳口缘稍内翻。

（2）距已结扎的第1圈荷包缝合线约0.3～0.5cm再做一荷包缝合，使导管部内翻埋入。

（3）在肠梗阻的病例，插管造口结束后，松去肠钳，（医考网搜集整理）以吸引器接导管进行抽吸，减压。

（4）选择距肠造口部最适宜的腹壁部，在腹部切口的一侧做一小戳口，将导管尾端引出，缝合腹壁戳口并缚扎固定导管。从腹腔内以0号┎晃收线缝合腹膜与肠造口管附近的肠壁3或4针，使造口部的肠壁与腹膜紧贴固定。