困难十二指肠残端的处理-外科医师手术辅导

【困难十二指肠残端的处理详细解释】因胃及十二指肠溃疡行胃大部切除术时常会遇到一些困难的问题。对此常采用的处理方法有：①十二指肠溃疡旷置术；②十二指肠残端造口置管术。

【适应证】①十二指肠溃疡病变及其周围炎症水肿明显或因瘢痕组织形成团块（医考网搜集整理），与胆管及胰腺致密粘连，界线不清，或因瘢痕收缩使幽门与十二指肠壶腹之间的距离缩短。这些情况在处理十二指肠残端时容易损伤胆总管及胰腺；②广泛的瘢痕组织形成、十二指肠壁变硬、残端无法行内翻缝合；③十二指肠或胃后壁的穿透性溃疡向后穿透到胰腺组织内，实际上已无后壁残端问题。