2019年外科主治医师考试大纲--专业知识/相关专业知识下载
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(标记有“*”部分为非普通外科学专业人员须掌握,报考普通外科学专业人员须掌握以下全部)。
单 元
细 目
要 点
科目
要求
一、颈部疾病
1.详细解释
颈部分区
③
掌握
2.颈部损伤
(1)血管损伤
(2)胸导管损伤
(3)气管损伤
(4)食管损伤
(5)神经损伤
③
掌握
3.颈部急性化脓性感染
(1)急性化脓性淋巴结炎的临床症状种类及体征表现及治疗
(2)口底化脓性蜂窝织炎的临床症状种类及体征表现及治疗
(3)颈深部化脓性蜂窝织炎的临床症状种类及体征表现及治疗
(4)项痈的临床症状种类及体征表现及治疗
③
掌握
4.颈淋巴结结核
(1)临床症状种类及体征表现
(2)治疗
③
掌握
5.颈部肿块
(1)*常见颈部肿块临床症状种类及体征表现
(2)*防治知识及治疗注意事项
②+③
熟练掌握
二、甲状腺及甲状旁腺疾病
1.颈部解剖和生理
(1)解剖
(2)甲状腺生理
(3)甲状旁腺生理
③
掌握
2.单纯性甲状腺肿
(1)*病因
(2)*防治知识及治疗注意事项
②+③
熟练掌握
3.甲状腺功能亢进
(1)*分类和特点
(2)*外科治疗适应证和禁忌证
(3)*外科治疗要点
(4)*手术前准备
(5)*术后并发症及处理
②+③
熟练掌握
4.甲状腺炎症
(1)病因及分类
(2)临床症状种类及体征表现
(3)诊断和鉴别诊断
(4)防治知识及治疗注意事项
③
掌握
5.甲状腺肿瘤
(1)*甲状腺腺瘤的诊断鉴别标准及治疗
(2)*甲状腺癌的诊断鉴别标准及治疗
②+③
熟练掌握
6.甲状腺结节
处理原则
③
熟练掌握
7.甲状旁腺功能亢进
(1)病因及分型
(2)临床症状种类及体征表现
(3)诊断
(4)防治知识及治疗注意事项
③
掌握
四、周围血管疾病
1.血栓闭塞性脉管炎
(1)病因与病理
(2)临床症状种类及体征表现和分期
(3)诊断
(4)防治知识及治疗注意事项
③
掌握
2.动脉栓塞
(1)临床症状种类及体征表现
(2)诊断
(3)治疗
③
掌握
3.动脉瘤
(1)诊断
(2)治疗
③
掌握
4.下肢静脉疾病
(1)下肢静脉解剖和生理
③
熟练掌握
(2)*单纯性下肢静脉曲张
②+③
(3)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
③
(4)*下肢深静脉血栓形成
②+③
五、腹外疝
1.腹股沟区解剖
③
掌握
2.腹股沟疝
(1)*腹股沟斜疝发病机制与病理类型
(2)*腹股沟直疝发病机制
(3)*临床症状种类及体征表现和诊断
(4)*鉴别诊断
(5)*腹股沟疝的手术治疗
(6)*嵌顿性和绞窄性疝的处理
②+③
熟练掌握
3.股疝
(1)临床症状种类及体征表现和诊断
(2)鉴别诊断
(3)治疗
③
掌握
4.切口疝、脐疝
③
掌握
5.其他腹外疝
③
掌握
六、外科急腹症
急腹症
(1)*病因与分类
(2)*病理和病理生理
(3)*诊断
(4)*治疗
②+③
熟练掌握
七、腹部损伤
1.详细解释
(1)*临床症状种类及体征表现
(2)*诊断要点与主要辅助诊断的标准和鉴别方法
(3)*处理原则与手术探查指征
②+③
熟练掌握
2.常见腹部脏器损伤
(1)*实质脏器损伤临床症状种类及体征表现及处理
(脾、肝、胰腺)
(2)*空腔脏器损伤临床症状种类及体征表现及处理
(小肠、结肠、直肠)
②+③
熟练掌握
八、腹膜.网膜和腹膜后间隙疾病
1.腹膜炎与腹腔脓肿
(1)*急性腹膜炎的病因、病理生理、临床症状种类及体征表现及防治知识及治疗注意事项
②+③
熟练掌握
(2)结核性腹膜炎的病因、临床症状种类及体征表现、防治知识及治疗注意事项
③
(3)腹腔脓肿的病因、临床症状种类及体征表现及防治知识及治疗注意事项
③
2.原发性腹膜肿瘤
(1)临床症状种类及体征表现
(2)处理原则
③
掌握
3.网膜疾病
(1)临床症状种类及体征表现
(2)治疗
③
掌握
4.腹膜后疾病
(1)出血的病因、临床症状种类及体征表现及治疗
(2)感染的病因、临床症状种类及体征表现及治疗
(3)髂窝脓肿的病因、临床症状种类及体征表现及治疗
(4)肿瘤的临床症状种类及体征表现、治疗
③
掌握
九、胃.十二指肠疾病
1.胃、十二指肠溃疡的外科治疗
(1)*胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证
(2)*手术主要方法
(3)*术后并发症
②+③
熟练掌握
2.胃、十二指肠溃疡并发症
(1)*急性穿孔的临床症状种类及体征表现、诊断、防治知识及治疗注意事项
(2)*溃疡病大出血的临床症状种类及体征表现、鉴别诊断、手术指征
(3)*瘢痕性幽门梗阻的临床症状种类及体征表现、诊断、治疗
②+③
熟练掌握
3.胃肿瘤
(1)良性肿瘤的临床症状种类及体征表现、鉴别诊断
③
熟练掌握
(2)*恶性肿瘤的临床症状种类及体征表现、诊断鉴别方法与治疗
②+③
4.急性胃扩张
(1)病因
(2)临床症状种类及体征表现及处理
③
掌握
5.十二指肠血管压迫综合征
(1)临床症状种类及体征表现
(2)诊断
(3)治疗
③
掌握
十、阑尾疾病
1.解剖
解剖
③
掌握
2.急性阑尾炎
(1)*病因
(2)*病理类型
(3)*临床症状种类及体征表现
(4)*诊断与鉴别诊断
(5)*治疗
(6)*手术并发症
②+③
熟练掌握
3.慢性阑尾炎
(1)*诊断
(2)*治疗
②+③
熟练掌握
4.特殊类型阑尾炎
(1)婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则
(2)老年人急性阑尾炎的特点和处理原则
(3)妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则
③
掌握
5.阑尾肿瘤
(1)病理类型
(2)临床症状种类及体征表现
(3)治疗
③
掌握
十一、小肠结肠疾病
1.肠梗阻
(1)*病因与分类
(2)*病理生理变化
(3)*临床症状种类及体征表现和诊断
(4)*单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别
(5)*机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别
(6)*高位与低位肠梗阻的鉴别
(7)*治疗
②+③
熟练掌握
2.肠系膜血管疾病
(1)病因与分类
(2)临床症状种类及体征表现
(3)治疗
③
掌握
3.炎性肠病
(1)克隆病的临床症状种类及体征表现与治疗
(2)溃疡性结肠炎的临床症状种类及体征表现与治疗
(3)肠结核的临床症状种类及体征表现与诊断
(4)假膜性肠炎的临床症状种类及体征表现和治疗
③
掌握
4.肠憩室病
(1)小肠憩室病的临床症状种类及体征表现及治疗
(2)结肠憩室病的临床症状种类及体征表现及治疗
③
掌握
5.结肠癌
(1)*病理与分期
(2)*临床症状种类及体征表现与诊断
(3)*治疗
②+③
熟练掌握
6.肠息肉和肠息肉病
(1)病理与分类
(2)临床特点
(3)防治知识及治疗注意事项
③
掌握
7.小肠肿瘤
(1)常见类型
(2)诊断鉴别方法与治疗
③
掌握
8.肠扭转
(1)病因
(2)临床症状种类及体征表现
(3)治疗
③
掌握
十二、肛管、直肠疾病
1.检查方法
(1)*直肠指诊的体位、意义
(2)*特殊检查方法
②+③
熟练掌握
2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉
(1)概念
(2)临床症状种类及体征表现
(3)诊断鉴别方法与治疗
③
掌握
3.直肠肿瘤
(1)*病理类型
(2)*临床病理分期
(3)*临床症状种类及体征表现与诊断
(4)*主要手术方法
(5)*直肠类癌的临床症状种类及体征表现与治疗
②+③
熟练掌握
4.肛管及肛门周围恶性肿瘤
(1)病理与分类
(2)临床症状种类及体征表现
(3)治疗
③
掌握
十三、肝脏疾病
1.解剖生理
(1)肝脏分叶及Couinaud分段法
(2)肝脏生理功能
③
掌握
2.肝脏外伤
(1)分类
(2)临床症状种类及体征表现
(3)诊断
(4)治疗
(5)并发症
③
掌握
3.肝脏的感染
(1)细菌性肝脓肿的临床症状种类及体征表现、鉴别诊断鉴别标准及防治知识及治疗注意事项
(2)阿米巴肝脓肿的诊断鉴别方法与治疗
③
掌握
4.肝囊肿
(1)病因与临床症状种类及体征表现
(2)治疗
③
掌握
5.肝脏肿瘤
(1)*原发性肝癌的临床症状种类及体征表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证
(2)肝脏良性肿瘤的临床症状种类及体征表现与治疗
②+③
熟练掌握
③
6.肝包虫病
(1)病因
(2)临床症状种类及体征表现与诊断
(3)并发症
(4)治疗方法
③
掌握
十四、门静脉高压症
1.解剖与病理生理
(1)门静脉系统主要侧支循环通路
(2)门脉高压症的主要临床症状种类及体征表现
(3)病理生理
③
熟练掌握
2.门脉高压症的治疗
(1)三腔两囊管的使用
(2)曲张静脉的内窥镜治疗
(3)血管收缩药物的使用
(4)手术治疗的目的
(5)断流术
(6)分流术
③
熟练掌握
十五、胆系疾病
1.解剖生理
③
掌握
2.胆道系统疾病的诊断的标准和鉴别方法
(1)*B型超声
(2)*CT
(3)*ERCP
(4)*OCG
(5)*PTC和PTCD
(6)*胆道镜
(7)*MRCP
②+③
熟练掌握
3.胆囊结石
(1)*病因
(2)*临床症状种类及体征表现
(3)*诊断
(4)*治疗
②+③
熟练掌握
4.胆囊炎
(1)*胆囊炎与胆石症的关系
(2)*胆囊炎的临床症状种类及体征表现
(3)*胆囊炎的诊断
(4)*胆囊炎的治疗
②+③
熟练掌握
5.胆管结石
(1)临床症状种类及体征表现
(2)治疗
③
掌握
6.胆道寄生虫
(1)临床症状种类及体征表现
(2)诊断和鉴别诊断
(3)防治知识及治疗注意事项
③
掌握
7.急性梗阻性化脓性胆管炎
(1)*病因与病理生理
(2)*临床症状种类及体征表现
(3)*防治知识及治疗注意事项
②+③
熟练掌握
8.胆道肿瘤
(1)胆囊良性肿瘤的临床症状种类及体征表现与治疗
(2)胆囊癌的病理类型、临床症状种类及体征表现与治疗
(3)胆管癌的病理类型、临床症状种类及体征表现与治疗
③
熟练掌握
十六、胰腺疾病
1.胰腺的解剖和生理
(1)胰腺的解剖
(2)胰腺的生理功能
③
掌握
2.胰腺先天性疾病
(1)环状胰腺
(2)异位胰腺
③
了解
3.急性胰腺炎
(1)*可能病因和发病机制
(2)*临床症状种类及体征表现
(3)*诊断与鉴别诊断
(4)*并发症
(5)*治疗
②+③
熟练掌握
4.慢性胰腺炎
(1)病因和病理
(2)临床症状种类及体征表现
(3)诊断和鉴别诊断
(4)治疗
③
掌握
5.胰腺癌与壶腹癌
(1)病理类型
(2)*临床症状种类及体征表现
(3)*梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断
(4)治疗
③
熟练掌握
②+③
②+③
③
6.胰腺内分泌肿瘤
(1)病理分型
(2)临床症状种类及体征表现
(3)治疗
③
掌握
7.多发性内分泌综合征
(1)分型
(2)临床症状种类及体征表现
(3)诊断鉴别方法与治疗
③
掌握
十七、脾脏外科
1.脾外伤
*见腹部损伤
②+③
熟练掌握
2.脾切除术的适应证
③
掌握
3.脾切除术并发症
③
掌握
十八、上消化道大出血
1.上消化道大出血
(1)可能发病机制及致病特点分析
(2)临床症状种类及体征表现
(3)*上消化道大出血的鉴别诊断
③
熟练掌握
③
②+③
2.主要检查手段
(1)纤维胃、十二指肠镜检查
(2)三腔两囊管检查
(3)X线钡餐检查
(4)血管造影
③
掌握
3.外科治疗
③
掌握
十九、腹腔镜外科
1.腹腔镜外科的应用原则
(1)手术指征
(2)中转开腹手术指征
(3)综合考虑病人利益和经济效益
③
掌握
2.腹腔镜在外科的临床治疗应用范围
③
掌握
3.腹腔镜手术常见并发症及其处理
③
掌握
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