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先天性髋脱位临床表现及体征的识别-外科主治医师复习精华

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-07 14:39
骨外科主治医师考试辅导考点,医学教育网搜集整理相关考试资料供考生们参考,希望对大家有所帮助!先天性

先天性髋脱位临床表现及体征的识别患儿的母亲常发现患儿肢体不正常,而来院求诊,若无炎症或外伤史,就应引起对本病的警惕。症状可大致归纳有以下几点:

(一)关节活动受限在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反,有暂时性关节功能障碍,呈某种固定姿势。典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,活动较健侧差,无力,牵拉下肢时则可伸直,但松手后又呈屈曲,少数婴儿下肢呈外旋位,外展位或两下肢呈交叉位,甚至髋关节完全呈僵直状态,少数患儿在牵拉下肢时有哭吵。

(二)肢体缩短单侧髋关节脱位常见患侧肢体缩短。

(三)其它常见症状有大阴唇不对称,臀部、大腿内侧或腘窝的皮肤皱折加多,加深或不对称,会阴部加宽,有时可在牵动患肢时有“弹响声”或弹跳感。

以上一些症状如能及时发现,进行仔细检查,则能做出及时的诊断鉴别方法与治疗,治疗效果将会大大的提高。

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