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颈动脉狭窄的检查与诊断

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2019-10-05 18:07
颈动脉狭窄的检查与诊断包括什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:1

颈动脉狭窄的检查与诊断包括什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.临床症状种类及体征表现

(1)主要表现:突发偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等典型表现。

(2)伴随症状和诱因:如有心脏瓣膜病史,无癫痫发作和感染等。

(3)既往史:高血压性心脏病、血液系统疾病、糖尿病等,吸烟、肥胖、口服避孕药和酗酒等。

2.体格检查

(1)生命体征:双侧血压、呼吸节律和幅度、心率、心律和有无杂音,颅内压监测。

(2)眼底检查:如眼底动脉变细、反光增强或动静脉切迹、胆固醇栓子。

(3)神经系统检查。

3.辅助检查

(1)实验室检查:可有血脂高等异常发现。

(2)心电图和24小时动态心电图(Holter):除外心源性猝倒。

(3)CT、MRI、PET(正电子发射断层照相术)和TCD(经颅多普勒超声技术)等:可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。

(4)CTA/MRA/DSA(CT血管造影/磁共振血管成像/数字减影血管造影):可明确血管狭窄部位及程度,其中以DSA最为可靠。

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