胰腺损伤的临床表现及体征的识别

　　因其位置深而隐蔽，故容易漏诊，死亡率高达20%.

　　a）上腹部明显压痛和肌紧张（损伤后胰液积聚于网膜囊内所致）；

　　b）肩部疼痛（膈肌受刺激）（医考网搜集整理）；

　　c）弥漫性腹膜炎（外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔）。

　　d）胰腺假性囊肿（如渗液局限在网膜内未及时处理，日久可形成假性囊肿）。

　　注意：腹腔穿刺液和尿淀粉酶可升高，有一定诊断参考价值。但并非胰腺创伤特有，上消化道穿孔也可以；且胰腺损伤也可以淀粉酶不升高。