血管平滑肌脂肪瘤（AML）

　　AML为间叶来源的良性肿瘤，多见于肾脏，与结节性硬化有一定关系。发生于肝脏者仅占5%～10%，以单发常见，与结节性硬化的关系不及肾脏AML明显。肝脏AML常见于中青年女性，当肿瘤较大时容易出血。AML为成熟脂肪组织、平滑肌细胞和迂曲厚壁血管3种成分按不同比例混杂，其中脂肪成分可占10%～90%.

　　AML的肿物无包膜，但一般边缘较清楚，CT表现取决于病灶内各种组织成分的比例，诊断主要依靠脂肪的检出，如在脂肪成分中见到血管影则更具诊断意义。增强扫描可见肿瘤于动脉期、门静脉期明显强化，当脂肪含量少时，可能被周围强化掩盖，平扫及薄层扫描有助于脂肪的检出。部分AML内可出现假性动脉瘤，光镜下为明显扩张的厚壁畸形血管（医考必过网搜集整理），CT表现瘤内“团块”样强化。与肾脏AML不同，50%的肝脏AML不能检出脂肪成分，且部分病例的增强扫描也表现为“快进快出”，与肝细胞肝癌较难进行鉴别。