先天性胆总管囊肿诊断鉴别方法和依据

　　根据临床表现及体征的识别，并行以下辅助检查。

　　1.实验室检查：血清胆红素、碱性磷酸酶、肝功能、血淀粉酶等。

　　2.X线钡餐：囊肿型>5cm者可见到十二指肠受压移位。

　　3.B超：可清楚显示肝外胆道的异常，无损伤、可重复，故为首选。

　　4.CT：可显示胆总管的直径、形态。

　　5.经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：可观察胆总管腔内病变（医考必过网搜集整理）。以及壶腹和十二指肠乳头有无异常。

　　6.经皮肝胆道造影（PTC）目的：术前PTC①了解肝内胆管囊性扩张的部位；②了解有无胰胆合流异常；③了解胆总管远端狭窄的程度。术后PTC①了解胆肠吻合口有无狭窄；②有无残留结石；③可作再次手术的准备。