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先天性肺囊肿临床表现及体征的识别

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2017-01-09 15:06
先天性肺囊肿临床表现及体征的识别:小的支气管囊肿在临床上不呈现症状,仅在X线胸部检查时才被发现。一旦囊性病变与小支气

先天性肺囊肿临床表现及体征的识别:

小的支气管囊肿在临床上不呈现症状,仅在X线胸部检查时才被发现。一旦囊性病变与小支气管沟通,引起继发感染或产生张力性气囊肿、液囊肿、液气囊肿或张力性气胸等压迫肺组织、心脏、纵隔和气管移位时,就可出现症状。症状可分为两大类:一类为囊肿产生的压迫症状,如压迫肺、支气管,可出现喘鸣、咳嗽;另一类为感染症状,包括咳嗽、咳痰、发热甚至咯血。

1.婴幼儿期

张力性支气管源性囊肿、肺大叶气肿和肺大疱较多见。临床上常呈现胸内张力性高压症状,表现为呼吸急促、发绀或出现呼吸窘迫等症状。体检见气管移向对侧,患侧叩诊鼓音,呼吸音降低或消失。胸片显示患侧肺囊性病变引致肺不张,纵隔、气管移位,并可呈现纵隔疝和同侧肺不张,病情危急,不及时诊断鉴别标准及治疗,可因呼吸衰竭死亡。

2.儿童期

临床表现及体征的识别为反复肺部感染。患者因发热、咳嗽、胸痛就诊。症状类似支气管肺炎。

3.成人期

常无症状,临床表现及体征的识别多因继发感染,如发热、咳嗽、脓痰、(医考必过网搜集整理)咯血、胸闷、哮喘样发作、劳累性气促和反复出现气胸等症状。需与肺脓肿、脓胸、支气管扩张、肺结核空洞和肺部肿瘤等鉴别。

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