限制型心肌病-内科主治医师考试精华

限制型心肌病-内科主治医师考试精华：

限制型心肌病主要特征是心室的舒张充盈受阻。以心脏间质纤维化增生（EMF）为其主要发病机理变化，即心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限。以发热，全身倦怠为初始症状，白细胞增多，特别是嗜酸性粒细胞增多较为明显，本病和成纤维性壁性心内膜炎伴有嗜酸性细胞增多症有关。以后逐渐出现心悸、呼吸困难、浮肿、肝大、颈静脉怒张、腹水等心力衰竭症状。又称缩窄性心内膜炎。

心电图呈窦性心动过速，心房肥大，T波低平或倒置医学|教育网。

本病预后较差，只能对症治疗。心力衰竭对常规治疗反应不佳，往往成为难治性心衰，栓塞并发症较多，可考虑使用抗凝药物。近年用手术剥离增厚的心内膜效果较好，肝硬化出现前可作心脏移植。