钾异常病因-内科主治医师辅导资料

钾异常病因-内科主治医师辅导资料：

（—）病因：

①长期进食不足；

②应用速尿和利尿酸等利尿；

③补液病人长期接受不含钾盐的液体；

④静脉营养液中钾盐补充不足；

⑤呕吐、持续胃肠减压、禁食、肠瘘、结肠绒毛状腺瘤和输尿管乙状结肠吻合术等。

（二）临床表现及体征的识别：

①肌无力最早出现：先从四肢肌，逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳，可有软瘫、腱反射减弱或消失；

②有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等；

③心脏受累主要表现为传导和节律异常医学教育网编辑整|理；

④典型的心电图改变为：早期出现t波降低、变宽、双相或倒置；随后出现st段降低、qt间期延长和u波；

⑤病人可出现低钾性碱中毒症状，但尿呈酸性（反常性酸性尿）。