心脏骤停-内科主治医师考试重点

心脏骤停是内科主治医师考试复习中需要了解的知识，（医学网搜集整理）了以下内容供考生参考。

1.前驱期 在猝死前数天至数月，有些患者可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状。但亦可无前驱表现，瞬间发生心脏骤停。

2.终末事件期 是指心血管状态出现急剧变化到心脏骤停发生前的一段时间，自瞬间至持续l小时不等，以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。典型的临床表现及体征包括：严重胸痛，急性呼吸困难，突发心悸或眩晕等（医学网搜集整理）。

3.心脏骤停 心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绀，瞳孔散大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现二便失禁。

4.生物学死亡 心脏骤停发生后，大部分患者将在4～6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏骤停发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤，是避免发生生物学死亡的关键。心脏复苏成功后死亡的最常见原因是中枢神经系统的损伤。