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限制型心肌病症状-内科主治医师辅导资料

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-12 09:10
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内科主治医师考试,内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是(医考必过网搜集整理)的一些知识点,希望对考生们有所帮助。

限制型心肌病症状:

起病比较缓慢。早期可有发热,逐渐出现乏力、头晕、气急。病变以左心室为主者有左心衰竭和肺动脉高压的临床表现及体征如气急、咳嗽、咯血、肺基底部罗音,肺动脉瓣区第二音亢进等;病变以右心室为主者有左心室回血受阻的临床表现及体征如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿、腹水等。心脏搏动常减弱,浊音界轻度增大,心音轻,心率快,可有舒张期奔马律及心律失常。心包积液也可存在。内脏栓塞不少见(医考必过网搜集整理,希望能给参加医学考试的考生带来帮助)。

x线检查示心影扩大,可能见到心内膜心肌钙化的阴影。心室造影见心室腔缩小。心电图检查示低电压,心房或心室肥大,束支传导阻滞,st-t改变,心房颤动,也可在v1、v2导联上有异常q波。超声心动图可见心内膜增厚,心尖部心室腔闭塞,心肌心内膜结构超声回声密度异常,室壁运动减弱。在原发性患者室壁不增厚,在浸润性病变室壁可以增厚,舒张早期充盈快,中、后期则极慢。心包膜一般不增厚。心导管检查示心室的舒张末期压逐渐上升,造成下陷后平台波型,在左室为主者肺动脉压可增高,在右室为主者右房压高,右房压力曲线中显著的v波取代a波。收缩时间间期测定不正常。

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