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发热的特征-内科主治医师辅导资料

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-12-07 11:08
发热的特征是内科主治医师考试辅导的一部分内容,以下是医学教育网对这块内容的整理,希望对考生有所帮助:1

发热特征内科主治医师考试辅导的一部分内容,以下是医学教育网对这块内容的整理,希望对考生有所帮助:

1.发热的诱因、起病缓急、病程、加重或缓解因素

急性起病,病程少于两周者为急性发热,主要由感染引起;

两周以上体温超过38℃为长期发热,常由感染、肿瘤和结缔组织病引起,但仍以感染为主要原因;

体温在38℃以内的非生理性发热,持续1个月以上者,称为慢性低热,可见于器质性疾病和功能性低热。

2.热型 对发热的诊断要点和鉴别诊断要点有帮助。常见的热型包括:

(1)稽留热:体温持续在39℃~40℃以上达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃。见于大叶性肺炎(肺炎球菌肺炎)、伤寒、斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎等;(极(稽)大伤脑筋)

(2)弛张热:体温在39℃以上,24小时波动范围达2℃以上(最高与最低体温之差),最低体温高于正常水平。见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等(张风败化肥);

(3)间歇热:体温骤升达高峰,持续数小时后,骤降至正常。经过1天或数天后又骤然升高,如此高热期与无热期反复交替发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等;

(4)波状热:体温逐渐升高达39℃或以上,持续数天后逐渐下降至正常,数天后又逐渐上升,如此反复多次。见于布氏杆菌病;

(5)回归热:体温骤升达39℃或以上,持续数天后又骤降至正常,数天后又骤升,持续数天后又骤降,如此反复。见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等;

(6)不规则热:发热无明显规律。见于结核病、风湿热等。

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