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甲状腺危象-内科主治医师考试辅导资料

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2015-12-06 20:11
甲状腺危象是内科主治医师考试辅导的掌握内容。1.甲亢未控制,在各种诱因(应激、合并严重全身性疾病、劳累、精

甲状腺危象内科主治医师考试辅导的掌握内容。

1.甲亢未控制,在各种诱因(应激、合并严重全身性疾病、劳累、精神重创、手术、手术准备不充分、治疗不当、感染、中断治疗等)下甲亢病情急剧加重,危及生命时称甲状腺危象。少数自发产生。由于血中游离甲状腺激素水平迅速明显升高、机体对甲状腺激素耐受性降低、β肾上腺素能受体及受体后因素致儿茶酚胺反应性增高所致。

2.表现

(1)T≥39℃。

(2)心率≥140/分,可伴有心房纤颤或扑动。

(3)厌食、恶心、呕吐、失水、休克。

(4)焦虑、偶有精神病样发作;或嗜睡、谵妄、昏迷。

(5)可合并肺水肿、黄疸、严重感染、败血症等。总甲状腺激素及游离激素水平增高的程度未必与病情严重性相一致。

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