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哪些因素可能会导致低钾血症?

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2018-07-26 11:02
哪些因素可能会导致低钾血症?医学教育网小编整理如下,希望对内科主治医师考生备考复习有所帮助。1.钾摄入减少

哪些因素可能会导致低钾血症?医学教育网小编整理如下,希望对内科主治医师考生备考复习有所帮助。

1.钾摄入减少

一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是惟一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。

2.钾排出过多

(1)经胃肠道失钾

这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多,(医学网搜集整理)呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。

(2)经肾失钾

这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有:

①利尿药的长期连续使用或用量过多;②某些肾脏疾病;③肾上腺皮质激素过多;④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;⑤镁缺失;⑥碱中毒。

(3)经皮肤失钾

汗液含钾只有9mmol/L.在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。

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