上消化道出血分类止血措施

上消化道出血分类止血措施是内科主治医师考试中可能用到的知识点，医学教育网小编整理如下，希望能帮助考生备考复习2017内科主治医师考试。

1.食管、胃底静脉曲张破裂大出血：

a）药物止血，如血管加压素、缩血管物质（生长抑素）、扩血管物质（硝酸甘油）。b）气囊压迫止血。c）内镜治疗。d）外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术。

2.非曲张静脉上消化道大出血的止血：

a）抑制胃酸分泌的药物。b）内镜治疗。c）手术治疗。d）介入治疗。

继续出血和再出血的观察：

病人呕血、便血停止 排便次数减少，大便由鲜红变为暗红或柏油样便（或）几日无排便，血压、脉搏稳定在正常范围。

继续出血征象：

①反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，甚至呕血转为鲜红色、（医学网搜集整理）黑粪变成暗红色，伴有肠鸣音亢进；

②周围循环衰竭的临床表现及体征经补液输血而血容量未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化，经快速补液输血，中心静脉压仍有波动，稍有稳定又再下降；

③红细胞计数、血红蛋白测定与红细胞压积继续下降，网织细胞计数持续增高；

④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。