闭经治疗原则-妇产科主治医师辅导资料

闭经治疗原则-妇产科主治医师辅导资料：

1.处女膜闭锁或阴道横隔影响经血外流者，应行切开术。

2.无阴道者，可在婚前行人工阴道术。

3.宫腔粘连可经宫腔镜分离，并放置宫内节育器以防再度粘连。

4.用雌激素与孕激素作人工周期治疗：已烯雌酚0.5mg口服，1次/日，共21—26天；后7天每日加服安宫黄体酮8—10mg或肌注黄体酮20mg，1次/日，连续5天。从出血第5天起开始第2疗程，3—6月为一疗程。

5.促性腺激素低下用克罗米酚治疗：人工周期撤药性出血第5天起，克罗米酚50mg，1次/日，连服5天；B超监测卵泡发育，当卵泡增大至20mm直径时，予以HCG5000IU，若连用3个月无反应时，可改用HMG治疗：75IU/日，当卵泡直径达18—24mm时，肌注HCG5000—10000IU一次。注射后需注意有无卵巢过度刺激综合征的发生。

6.席汉氏综合征除补充糖皮质激素、甲状腺素外，还需用人工周期治疗（国家医学考试网搜集整理）。

7.垂体肿瘤、巨大腺瘤应手术治疗；若微腺瘤，可予溴隐亭治疗。

8.丘脑下部功能不足，可用人工合成GnRH脉冲治疗诱导排卵。