子宫肌瘤分类-妇产科主治医师考试重点

按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤（占92%）和宫颈肌瘤（占8%）。肌瘤原发于子宫肌层，根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分3类。

1.肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围。占60～70%.

2.浆膜下肌瘤：肌瘤的表面完全被子宫的浆膜所包绕，约占20%.

3.粘膜下肌瘤：位于宫腔内，肌瘤完全被子宫粘膜所覆盖，称为粘膜下肌瘤。占10-15%.如果粘膜下肌瘤蒂较长，经过宫腔的挤压，肌瘤容易突出阴道口，脱出阴道。

子宫肌瘤的发发病机制理大致分为：肉体观和镜下观两个方面。

术中可以见到，子宫虽然没有包膜，但是子宫肌瘤表面有一层假包膜，假包膜与肌瘤间有网状疏松的区域，一般在手术中，可以拨开假包膜，剔除子宫肌瘤。

镜下可以看到子宫肌瘤完全是平滑肌细胞或者是肌层血管壁的平滑肌细胞所组成。