妊高征并发心衰-妇产科主治医师辅导

①中度以上妊高征、浮肿明显或浮肿不显但体重增加明显者；

②发病多在妊娠晚期，分娩期和产后24～28小时；

③心衰前常有干呛咳、呼吸困难、端坐呼吸，（国家医学考试网搜集整理）心率>120bpm，颈静脉怒张，心脏扩大，心电图显示心肌损害，肺底啰音等；处理：处理原则与内科急性左心衰及肺水肿相同。西地兰0.4mg+10%葡萄糖20～40ml，缓慢静推，2～4小时后酌情重复；酚妥拉明10～20mg加于5%葡萄糖250ml静滴，安定10mg肌注；速尿20～40mg静推，待心衰控制后根据病情终止妊娠，近年多数认为剖宫产较自然分娩更为有利。产时产后处理与妊娠合并心脏病者同。